食道癌患者是十分虛弱的， 我們在對其護理時應該十分注意， 尤其是對其術前與術後的護理更為重要， 在這裡我們大概講一下對食道癌患者的術前護理和術後護理。
一、術前護理
1.心理護理病人有進行性吞咽困難， 日益消瘦， 對手術的耐受能力差， 對治療缺乏信心， 同時對手術存在著一定程度的恐懼心理。 因此， 應針對病人的心理狀態進行解釋、安慰和鼓勵， 建立充分信賴的護患關係， 使病人認識到手術是徹底的治療方法， 使其樂於接受手術。
2.加強營養尚能進食者， 應給予高熱量（）、高蛋白、高維生素的流質或半流質飲食。
3.胃腸道準備
①注意口腔衛生；
②術前安置胃管和十二指腸滴液管；
③術前禁食， 有食物瀦留者， 術前晚用等滲鹽水沖洗食管， 有利於減輕組織水腫， 降低術後感染和吻合口瘺的發生率；
④擬行結腸代食管者， 術前須按結腸手術準備護理， 見大腸癌術前準備。
4.術前練習教會病人深呼吸、有效咳嗽（）、排痰、床上排便等活動。
二、術後護理
除觀察生命體征等常規護理外， 還應：
1.保持胃腸減壓管通暢術後24～48h引流出少量血液， 應視為正常， 如引出大量血液應立即報告醫生處理。 胃腸減壓管應保留3～5天， 以減少吻合口張力， 以利癒合。
2.密切觀察胸腔引流量及性質胸腔引流液如發現有異常出血、混濁液、食物殘渣或乳糜液排出， 則提示胸腔內有活動性出血、食管吻合口瘺或乳糜胸， 應採取相應措施， 明確診斷， 予以處理。 如無異常， 術後1～3天撥除引流管。
3.嚴格控制飲食食管缺乏漿膜層， 故吻合口癒合較慢， 術後應嚴格禁食和禁水。 禁食期間， 每日由靜脈補液。 安放十二指腸滴液管者， 可於手術後第2日腸蠕動恢復後， 經導管滴入營養液， 減少輸液量。 手術後第5日， 如病情無特殊變化， 可經口進食牛奶， 每次60ml， 每2hl次， 間隔期間可給等量開水， 如無不良反應， 可逐日增量。 術後第10～12日改無渣半流質飲食， 但應注意防止進食過快及過量。
4.觀察吻合口瘺的症狀
食管吻合口瘺的臨床表現為高熱、脈快、呼吸困難、胸部劇痛、不能忍受；患側呼吸音低， 叩診濁音， 白細胞升高甚至發生休克。 處理原則：
①胸膜腔引流， 促使肺膨脹；
②選擇有效的抗生素抗感染；
③補充足夠的營養和熱量。 目前多選用完全胃腸內營養（TEN）經胃造口灌食治療， 效果確切、滿意。
