怎樣通過藥物來治療腎結石

在生活當中， 有很多人都患有泌尿系統結石疾病， 專家表示， 泌尿系統結石疾病的分類有很多種， 其中比較常見的就是腎結石， 腎結石在發病之後常常會給患者帶來劇烈的疼痛， 如果不及時治療， 甚至還會引發尿毒癥， 那麼有沒有可以治療腎結石的藥物呢?

醫師解釋， 因為每種結石都有高危險因數， 也就是有的藥用得不對的話， 反而造成體內結石成分在尿液中沉澱增加， 反之， 如果對症下藥， 就可以達到降低危險因數， 化解尿液中結石成分的沉澱。

舉例來說， 最常見的草酸鈣結石， 草酸和鈣結合後在尿液中沉澱下來就形成結石，

這時最簡單的化解方法就是拿檸檬酸來和草酸競爭， 活性大的檸檬酸先和鈣結合後就不會形成沉澱， 接著再以鎂或鉀來和鈣競爭， 鎂或鉀和草酸結合也不會沉澱或結晶。 換句話說， 藥物中只要增加體內尿液中檸檬酸和鎂、鉀這些成分， 就可以用來預防腎結石產生。

而維生素B6是最經濟的一種藥物， 它可以促使檸檬酸在尿液中與鈣結合， 減少草酸鈣結晶的機會， 可以用來預防草酸鈣結石。 氧化鎂本來是消化藥、軟便劑， 也可用來預防草酸鈣結石。 不過特別值得注意的是， 鎂本身也是發炎結石的成分， 因此有發炎的尿液就不大適合使用。

另外一種藥物成份是檸檬酸鉀， 它是目前最常用預防結石的藥物，

從過去的研究， 發現尿中的酸堿值和檸檬酸值與尿路結石的形成有非常密切的關係。 例如在酸性尿液中， 尿酸的溶解度極低， 容易造成尿酸結石：相反的， 在鹼性尿液中， 則磷酸鈣或磷酸表鎂結石極易形成。 這可從19─63%的尿路結石病人， 其尿中檸檬酸低於正常值， 被視為形成尿石的原因之一得到證實。 由於檸檬酸鉀可提供大量的檸檬酸和提升尿中的pH值， 所以對於尿酸結石， 低檸檬酸鈣結石症和腎小管中毒症引起的鈣結石症有非常突出治療效果。

除了檸檬酸鉀之外， 預防尿路結石的藥物還有降尿酸藥Allopurinol， 不但可治療尿路結石也可預防高尿酸鈣結石。 對於有純尿酸結石或高尿酸鈣結石患者，

每天服用200至300毫克的Allopurinol， 大都能降低尿中的尿酸至正常範圍， 如有必要， 還可增加劑量至600毫克。

不過， 即使Allopurinol是非常安全的藥物， 醫師提醒您， 副作用偶爾還是會發生， 諸如皮膚疹、腎功能不良、藥物性肝炎和粒狀白血球過多症等等， 甚至造成Xanthine結石， 萬一出現這些症狀時， 必須停藥觀察。

另外， 利尿劑Thiazide也可預防尿路結石。 由於Thiazide能抑制小腸吸收過多的 鈣， 還會增加腎臟對鈣的再吸收能力， 降低尿中鈣含量， 所以腎性高尿鈣症和吸收性高尿鈣症患者最適合此種藥物治療。 尤其是有高血壓， 並復發性結石鈣病人， Thiazide的治療尤佳。 相反地， 原發性副甲狀腺亢進症和腎小管酸血症則絕對禁忌服用Thiazide。

專家表示， 雖然通過藥物可以起到緩解腎結石症狀的作用，

但是由於某些藥物在服用之後會對患者的腎臟產生副作用， 所以希望大家一定要切忌胡亂用藥， 必須在醫生的指導下進行科學的用藥， 這樣才能夠避免影響腎功能。