鼻咽癌是消化道常見的惡性腫瘤之一。 近年來, 由於環境惡化、工作壓力的不斷加大、飲食不注意等多重因素的影響, 該病發病率有著逐年增多趨勢。 瞭解和掌握胰腺癌疾病的一些常識, 有助於更好地預防, 提高患者生存品質。
(一)回吸性涕血
早期可有出血症狀, 表現為吸鼻後痰中帶血或擤鼻時涕中帶血。 早期痰中或涕中僅有少量血絲, 時有時無。 晚期出血較多, 可有鼻血。
(二)耳鳴、聽力減退、耳內閉塞感 鼻咽癌發生在鼻咽側壁, 側窩或咽鼓管開口上唇時, 腫瘤壓迫咽鼓管可發生單側性耳鳴或聽力下降,
(三)頭痛 為常見症狀, 占68.6%。 可為首發症狀或唯一症狀。 早期頭痛部位不固定, 間歇性。 晚期則為持續性偏頭痛, 部位固定。 究其原因, 早期病人可能是神經血管反射引起, 或是對三叉神經第一支末梢神經的刺激所致。 晚期病人常是腫瘤破壞顱底, 在顱內蔓延累及顱神經所引起。
(四)複視 由於腫瘤侵犯外展神經, 常引起向外視物呈雙影。 滑車神經受侵, 常引起向內斜視、複視, 複視占6.2%~19%。 常與三叉神經同時受損。
(五)面麻 指面部皮膚麻木感, 臨床檢查為痛覺和觸覺減退或消失。 腫瘤侵入海綿竇常引起三叉神經第1支或第2支受損;腫瘤侵入卵圓孔、莖突前區、三叉神經第3支常引起耳廓前部、顳部、面頰部、下唇和頦部皮膚麻木或感覺異常。
(六)鼻塞 腫瘤堵塞後鼻孔可出現鼻塞。 腫瘤較小時, 鼻塞較輕, 隨著腫瘤長大, 鼻塞加重, 多為單側性鼻塞。 若腫瘤堵塞雙側後鼻孔可出現雙側性鼻塞。
(七)頸部淋巴結轉移症狀 鼻咽癌容易發生頸部淋巴結轉移, 約為60.3%~86.1%, 其中半數為雙側性轉移。 頸部淋巴結轉移常為鼻咽癌的首發症狀(23.9%~75%)。 有少數病人鼻咽部檢查不能發現原發病灶, 而頸部淋巴結轉移是唯一的臨床表現。 這可能與鼻咽癌原發灶很小, 並向粘膜下層組織內擴展有關。
(八)舌肌萎縮和伸舌偏斜 鼻咽癌直接侵犯或淋巴結轉移至莖突後區或舌下神經管。
(九)眼險下垂、眼球固定 與動眼神經損害有關。 視力減退或消失與視神經損害或眶錐侵犯有關。
(十)遠處轉移 鼻咽癌的遠處轉移率約在4.8%~27%之間。 遠處轉移是鼻咽癌治療失敗的主要原因之
鼻咽癌的治療與其他疾病的治療一樣均提倡及早發現, 及早治療, 以提高患者的生存品質、生活品質為主要目標。 除了治療原發病灶以外, 還要防治併發症, 採取放療、化療、手術治療和中醫中藥等治療手段, 綜合為主, 以獲取最佳效果。