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腎病綜合征有哪些病因

腎病綜合征也叫腎病, 是由於各種病因導致孩子的腎小球通透性增加, 使大量的血漿中的蛋白質漏至尿液中, 因而在尿中出現大量蛋白。 然而腎病綜合症並不是陌生的疾病, 現在的生活中很多因素都是引起腎病綜合症的原因。

1、感染:細菌感染, 見於鏈球菌感染後腎炎、細菌性心內膜炎、分流腎炎、麻風、梅毒、結核、慢性腎盂腎炎伴反流性腎病等;病毒感染見於乙型肝炎、巨細胞病毒、傳染性單核細胞增多症、人類免疫缺陷病毒;寄生蟲感染見於瘧原蟲、弓形蟲病、蠕蟲、血吸蟲病、絲蟲病。

2、藥物或中毒、過敏:有機或無機汞、有機金及銀、青黴胺、二醋嗎啡、丙磺舒、非甾體抗炎藥、三甲雙酮等藥物;蜂蟄、蛇毒;花粉、疫苗、抗毒素等過敏。

3、系統性疾病:系統性紅斑狼瘡、混合性結締組織病、皮肌炎、舍葛籣綜合征、過敏性紫癜、澱粉樣變等。

4、代謝性疾病:糖尿病、甲狀腺疾病。

5、遺傳性疾病:先天性腎病綜合征、Alport綜合征、Fabry病、鐮狀細胞貧血、指甲-臏骨綜合征、脂肪營養不良、家族性腎綜等。

6、惡性腫瘤:各種惡性腫瘤均可引起腎病綜合症, 甚至以腎病綜合症為早期臨床表現。 如乳腺癌、肺癌、胃癌、結腸癌和淋巴增生性疾病常可發生腎病綜合症。

7、糖尿病性腎病:多發生於糖尿病10年以上的病人, 尤其是糖尿病型1而未得到滿意控制者。 出現大量蛋白尿及腎病綜合症,

眼底檢查多存在微動脈瘤, 早期腎臟體積增大, 腎血漿流量及腎小球濾過率增加或正常, 後期腎功能減退。 很多腎病綜合症病人追查患上腎病綜合症的病因結果都是微小的腎病。

8、紫癜性腎炎:好發於青少年, 臨床可表現為腎病綜合症, 腎外表現主要有四肢遠端的紫癜、腹痛、關節痛等。

9、系統性紅斑狼瘡:狼瘡性腎炎多見於20~40歲婦女, 其中20%~50%呈現腎病綜合症的臨床表現。 病人多有發熱、皮疹及關節痛, 尤其是面部蝶形紅斑具有診斷價值。

10、繼發性腎病綜合征:感染、藥物、毒素及過敏、腫瘤、系統性紅斑狼瘡、過敏性紫癜澱粉樣變及糖尿病等。 成人腎病綜合征的1/3和兒童的10%可由繼發性因素引起。

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