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子宮腺肌症患者能懷孕嗎?

子宮腺肌症常好發30至50歲的婦女, 尤其是接進更年期的婦女。 通常這群病人多已完成生育任務, 比較不用再擔心不孕的問題。 但近年來, 隨著多次人流、刮宮患者的增加, 二十多歲的年輕人、超過30歲仍未生育的女性患子宮腺肌症者亦並非少數。

對於這些患者來說, 一旦得到子宮腺肌症最關心的問題, 就是會不會影響生育能力導致不孕? 一般普遍認為嚴重的子宮腺肌症, 尤其合併有子宮內膜異位症的患者, 容易導致不孕。 這類病人子宮肥厚又容易有盆腔粘連等, 不利於排卵及胚胎著床, 自然懷孕率就不高。

幸運的是, 年輕婦女有嚴重的子宮腺肌症並不多見。 如果是輕微子宮腺肌症患者仍是有機會懷孕的。 此外, 如果是得到局限性的肌腺瘤, 可以手術切除腫瘤保住子宮, 未來仍有機會可懷孕。

那麼, 如果長腺肌瘤的患者懷孕了, 孕期是否會有流產的危險?長局限性的肌腺瘤者懷孕了, 是否會增加流產率, 目前沒有足夠的文獻可以證明。 如果是彌漫性的子宮腺肌症, 流產的機率可能比較高。

孕期卵巢排卵被抑制, 不來月經, 對於子宮腺肌症病灶本身即具有治療作用。 對於想生育的年輕病患, 最好趁保守療法仍有效未復發之際, 趕快嘗試受孕, 仍有機會成功懷孕的。 有報導統計, 腹腔鏡下病灶挖出術+體外助孕,

治癒率達到95%。

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