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別讓自己成為高危妊娠

懷孕是育齡女性最普通的一件事情。 但是並不是每一位女性都能順利的懷孕生子, 有部分女性可能由於自身問題在孕前或孕中會出現許多異常情況, 這些孕媽會被列為高危妊娠的人群。

什麼是高危險妊娠?

在懷孕階段裡, 有些母親或胎兒可能會面臨較高的生命風險或突發孕產狀況, 如果沒有妥善的處理或監控, 有時會發生危及母親、胎兒生命安全的意外。 因此, 這些特殊的女性懷孕時, 醫師會將她列為高危險妊娠, 也會視情況建議這些孕婦轉由高危險妊娠專長的醫院及醫師來照顧。

一般來說如果孕婦或胎兒出現以下問題, 就算是高危險妊娠。 不過, 實際情況必須由專業婦產科醫師依照媽媽懷孕的狀況來判定。

哪些女性懷孕問題多?

1、有特殊遺傳性的家族疾病(不只是太太, 先生家族也需考慮進去)。

2、母親本身有特殊疾病, 例如心臟病、紅斑性狼瘡、骨骼肢體異常、精神問題等。

3、懷孕期間出現妊娠毒血症、妊娠高血壓、妊娠糖尿病等。

4、上一胎曾發生早產、流產或其它特殊孕產狀況。

5、不當生活習慣, 例如長期吸煙、酗酒、夜生活。

6、母親懷孕年齡18歲以下或40歲以上。

7、母親體重過度超重或過輕。

8、懷孕時間太過密集, 例如產後兩、三個月內再度受孕。

9、懷孕期間曾感染或出現特殊疾病, 例如麻疹、水痘、淋病、癌症。

10、曾接受過子宮手術。

哪些胎兒和胎盤問題較危險?

1、多胞胎。

2、胎兒生長異常, 例如生長遲滯、巨嬰。

3、胎兒畸形。

4、胎兒染色體異常。

5、前置胎盤、胎盤植入等胎盤異常問題。

6、羊水過多、過少。

如何知道自己是不是危險群?

在第一或第二次產檢時, 醫師就會詢問媽媽相關的病史及基本資料, 這些都有助於醫師瞭解該孕婦目前是否為“一般”孕婦或是“特殊”高危險妊娠孕婦;此外, 如果媽媽已知自己有相關高危險妊娠的疾病也應該主動告知醫師。 不過, 有很多的時候, 孕婦是在懷孕中後期才出現異常的妊娠現象, 因此, 也有可能到了中後期才將媽媽列入高危險妊娠類別。 所以, 唯有定期產檢及適時超音波檢查, 醫師才能隨時掌握孕婦的懷孕情況。

判斷的依據

產檢時醫師常見的詢問問題, 有助於瞭解媽咪是否為高危險妊娠:

‧內科病史:是否有高血壓、糖尿病、心臟病等。

‧外科病史:手術史, 嚴重外傷病史等。

‧產科病史:懷孕次數, 目前懷孕狀況, 是否曾接受不孕症治療等。

‧藥物使用:懷孕前是否長期使用藥物。

‧家族疾病史:是否有遺傳性疾病, 如唐氏症、地中海型貧血、血友病等。

‧行為習慣:抽煙, 喝酒, 藥物成癮。

‧基本個人資料:婚姻狀況, 工作性質等。

需要特別加強的檢查

除了和一般孕婦要做相同的產檢項目外, 高危險妊娠媽媽會視個別狀況不同, 再增加不同的產檢內容或遺傳諮詢。

有家族遺傳病史者:由遺傳諮詢醫師詳細告知可能會發生及將來要面對的遺傳問題。

羊膜穿刺檢查:建議媽媽于懷孕16~18周進行羊膜穿刺檢查,

透過抽取的羊水來分析胎兒染色體是否異常, 是否有罹患特殊疾病。

高層次超音波:安排專門的醫師來進行高層次超音波、彩色都蔔勒超音波檢查, 仔細觀察胎兒各個部位及器宮是否都發育正常。

胎兒監測器:可記錄子宮收縮頻率及監測胎兒心跳的變化, 也可以瞭解胎兒在媽媽腹中的健康狀況。

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