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治療帶狀皰疹的方法有哪些

許多人對帶狀皰疹懷有深深的恐懼, 這不僅是因為其面目可憎、連成串的水泡, 更重要的是其令人難以忍受的疼痛。 帶狀皰疹的發病一般是這樣的:在某種誘因下, 如各種疾病導致抵抗力低下、過度疲勞、精神創傷等等, 潛伏在人體脊柱脊神經纖維裡的皰疹病毒活動起來, 生長繁殖, 侵犯人體的神經系統, 導致周圍的神經纖維發生炎症和壞死, 產生了劇烈的神經痛。 帶狀皰疹的常規治療是單獨使用抗皰疹病毒藥, 但往往不能緩解劇烈的神經痛。

在此, 向廣大患者介紹有關帶狀皰疹的一種新療法,

即使用抗皰疹病毒藥物的同時, 進行神經阻滯注射。

人體背部脊柱管內是一條粗大的神經纖維——脊髓, 從脊髓頭部到尾部, 一共有31對細絲狀神經纖維, 其中8對頸神經, 12對胸神經, 5對腰神經, 5對骶神經, 1 對尾神經, 分別主管人體頭面部、頸部、胸背部、腰腹部、四肢和會陰部的感覺及運動。 神經阻滯注射的原理是把治療神經炎的藥物(麻醉止痛藥和糖皮質激素)注射到受累神經纖維裡, 使治療藥物直接作用於受累神經纖維。 局部藥物濃度高, 起效快, 作用強。 其中的麻醉藥能產生止痛效應。 由於所注射的糖皮質激素等藥物有抗炎、抗毒作用, 能抑制神經纖維的炎症反應, 加快受損神經纖維的修復, 所以神經阻滯注射有利於緩解帶狀皰疹神經痛。

神經阻滯注射能治療頭面部、胸背部、四肢等不同部位的帶狀皰疹。

常用的神經阻滯注射有兩種:一種叫肋間神經阻滯注射, 一種叫神經根阻滯注射。 肋間神經阻滯注射過程是這樣的:患者取側臥位, 患側向上, 彎腰及髖、膝關節屈曲。 在皮疹相應的肋間神經處, 於肋骨下緣垂直進針約0.2釐米後, 針頭與肋骨平行進針約2~3釐米後注射藥物。 所累及的肋間神經逐一進行注射。 每週一次, 四次為一療程。

神經根阻滯注射過程是這樣的:患者體位同上, 按照皮疹累及的脊神經節段, 在背部脊柱外側約3釐米處, 與皮膚垂直進針約0.5釐米後針頭向脊柱內側傾斜約45度, 刺入2~3釐米, 注射藥物。 逐一將藥物注射到所累及的脊神經節段內,

也是每週一次, 四次為一療程。

根據患者病情輕重, 可單獨使用肋間神經阻滯注射, 或神經根阻滯注射, 也可以兩種方法同時使用。

但是, 肋間神經阻滯注射由於神經阻斷的區域性不如神經根阻滯注射強, 神經阻斷的範圍不如神經根阻滯注射大, 神經根部的藥物濃度不如神經根阻滯注射高, 所以止痛效果不如神經根阻滯注射。 因此臨床上常常使用神經根阻滯注射治療帶狀皰疹引起的神經痛, 對神經痛嚴重者, 常採用神經根阻滯注射聯合肋間神經阻滯注射的方法。

神經阻滯注射, 療效好, 操作簡單, 安全性強, 是當前治療帶狀皰疹神經痛的新療法。

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