乙肝兩對半檢查化驗單中見到的HBsAg（+）、HBeAg（+）、抗HBc（+）就是乙肝大三陽的體現， 也就是常說的1、3、5陽性。 “大三陽”病人體內乙肝病毒複製十分活躍， 且其血液、唾液、精液、乳汁、宮頸分泌液、甚至尿液都可能具有傳染性。 那麼， 對於乙肝大三陽患者乙肝大三陽治療的最佳時期是什麼時候呢？
肝病專家指出：轉氨酶升高是乙肝大三陽抗病毒治療的最佳時期
轉氨酶升高提示肝細胞出現炎症性損傷， 但也表明機體免疫系統， 已從消極防禦轉為積極主動， 恰好是抗病毒治療的好時機。
乙肝小三陽患者的辯證治療
醫學上將HBV-DNA的正常值定為1000拷貝/毫升， 如超過該數值均考慮乙肝病毒複製明顯， 有較強的傳染性， 即使肝功能正常， 也建議積極治療。
1、肝功正常、無臨床症狀、各項檢查未見肝臟明顯損傷者。 此類患者應動態觀察， 每3-6個月進行一次HBV血清學和肝功能生化指標及B超的檢測， 在生活中應避免飲酒和過度疲勞。
2、肝功不正常， HBVDNA陽性， 有臨床症狀， 提示慢性肝炎活動期。 此類患者需到醫院接受保肝或抗病毒治療。
3、肝功正常， 無明顯症狀， 其它檢查結果（B超等）提示肝臟有損害。
