較小、無症狀的脾囊腫一般不需脾囊腫的手術治療， 但應定期隨訪。 寄生蟲性脾囊腫治療主要為脾切除或囊腫開窗引流。 不宜手術病人可以口服甲苯噠唑（10mg/kg）兩周， 行囊腫穿刺引流， 並予囊內注射高滲鹽水。
1、脾切除手術：本病出現較重的脾功能亢進現象時， 應考慮脾切除手術手術後的預後依照梗阻的部位及手術方法而不同。 如梗阻在脾靜脈， 切除後效果較好， 可獲痊癒以肝內或門靜脈病變為主的病例， 切脾後仍可能出血但可減輕脾功能亢進現象。
2、分流術：為了減輕門靜脈高壓症， 尤其肝外型門靜脈高壓症並有食管靜脈曲張者應予以外科手術治療。
（1）、年齡：小兒年齡在6歲以上， 吻合血管直徑最好在0.6cm以上。
（2）、一般狀態：小兒一般狀態良好， 血漿蛋白總量在6g以上、白蛋白在3g以上者。
（3）、病史：病史中有2次以上出血者， 或1次出血並脾大， 脾功能亢進者。
（4）、有明顯食管靜脈曲張：患兒雖無嘔血史但檢查有明顯食管靜脈曲張者。 近年來由於顯微外科的發展， 小口徑的血管吻合成功率有明顯增加， 嬰幼兒時分流術亦有成功的報導肝內型門靜脈高壓症行分流術後效果不如肝外型好。
3、保守療法：
（1）、肝硬化患者：在手術成功後可不再大嘔血， 但肝功能一般繼續減退預後不好。 如果肝硬化已經發展到肝細胞嚴重損害， 出現腹水或黃疸， 則從遠期效果著想， 脾切除無實際治療價值， 可採取保守療法。
（2）、食管靜脈曲張：關於食管靜脈曲張的治療對急性食管靜脈曲張破裂出血者， 不宜行急症手術， 採取保守療法使用止血藥物鶒。 可由靜脈注入加壓素能使內臟的動脈及肝動脈收縮從而暫時減低門靜脈壓健康搜索， 使出血停止。 其副作用為高血壓， 迴圈擴容及低鈉血症。
99藥劑師溫馨提示脾囊腫患者應該注意增強體質、提高自身免疫功能， 但要注意避免劇烈的體育運動， 以免對身體健康帶來負面影響。
