帕金森病患者可以合併低血壓, 尤其是在經過左旋多巴製劑治療之後, 因為抗帕金森病藥物會導致或加重低血壓。 患者平臥位時血壓正常, 但在體位變換時:如突然從臥位改為坐位, 下蹲後突然站立等, 出現頭暈或短時的失明, 重則站立不穩而摔倒或暈厥, 此時血壓顯著下降, 收縮壓低於90mmHg, 舒張壓低於60mmHg。 如果患者有明顯的體位性低血壓, 要考慮患者的診斷是否正確, 可能是帕金森疊加綜合征中的Shy-Drager綜合征。 一旦出現, 必須不服或停用任何可降低血壓的藥物, 並配合其它療法:
A 物理治療
平時穿彈力緊身褲和彈力長襪或使用彈力繃帶,
B 飲食調節
每天要攝人食鹽12-15克。 適當吃一些膽固醇含量豐富的食物, 如豬肝、雞蛋和排骨等, 提高血脂濃度, 增加動脈壓力。 提高血容量, 鼓勵患者多飲水。
C 藥物治療
經過上述處理, 如果效果不好, 可以應用藥物治療。 可以在醫生指導下選擇性使用α-腎上腺素能激動劑米多君(管通), 提高血管平滑肌的正常張力和預防末梢血液的積蓄。 通常成人每天1-2片, 分兩次口服。
口服中成藥製劑也有不錯的效果,
人參再造丸不僅對升高血藥有效, 對帕金森病本身也有幫助。 我有一位帕金森病友, 除了美多巴之外, 常年服用人參再造丸, 是同仁堂的大蜜丸, 睡前服用一粒, 每服用十天, 間隔一周再繼續服藥。 患病17年, 目前仍然可以自理。 該藥對有些人會導致血壓過高, 對於是否能夠延緩疾病進展尚不清楚。