中醫認為, 慢性胃炎多因長期情志不遂, 飲食不節, 勞逸失常, 導致肝氣鬱結, 脾失健運, 胃脘失和, 日久中氣虧虛, 從而引發種種症狀。 在臨床上應根據病人的實際情況給予辨證論治。
1.肝胃不和證
證候:胃脘脹痛或痛竄兩脅, 每因情志不舒而病情加重, 得噯氣或矢氣後稍緩, 噯氣頻作, 泛酸嘈雜, 舌淡紅, 苔薄白, 脈弦。
治法:疏肝理氣, 和胃止痛。
方藥:柴胡疏肝散加減。
2.脾胃虛弱證
證候:胃脘隱痛, 喜溫喜按, 食後脹滿痞悶, 納差, 便溏, 神疲乏力, 舌淡紅, 苔薄白, 脈沉細。
治法:健脾益氣, 溫中和胃。
方藥:四君子東加減。
3.脾胃濕熱證
證候:胃脘灼熱脹痛, 嘈雜, 脘腹痞悶, 口幹口苦, 渴不欲飲, 身重肢倦, 尿黃, 舌紅, 苔黃膩, 脈滑。
治法:清利濕熱, 醒脾化濁。
方藥:三仁東加減。
4.胃陰不足證
證候:胃脘隱痛、嘈雜, 口乾咽燥, 五心煩熱, 大便幹結, 舌紅少津, 脈細。
治法:養陰益胃, 和中止痛。
方藥:益胃東加減。
5.胃絡瘀血證
證候:胃脘疼痛如針刺, 痛有定處, 拒按, 入夜尤甚, 或有便血, 舌暗紅或紫暗, 脈弦澀。
治法:化瘀通絡, 和胃止痛。
方藥:失笑散合丹參飲加減。