腎癌是泌尿系常見的惡性腫瘤, 惡性程度相對較低, 生存率較好, 治療方法以手術治療為首選治療方法, 對於已經手術的患者來說, 術後的日常調理很重要, 下面就系統的說一下腎癌術後的相關知識。
一、術後隨訪
術後患者一定要定期隨訪, 一方面是針對腫瘤的隨診, 其主要目的是檢查是否復發, 轉移和新生的腫瘤;另一方面則是針對術後腎功能保護和檢查, 由於大多腎癌術後患者僅剩下一個腎臟, 因此要對這個腎臟更加關注, 出現問題可以及時發現和治療。
二、術後隨訪時間
第一階段, 為術後一周左右,
第二階段, 為術後4-6周進行, 主要評估腎臟功能, 失血後的恢復情況以及有無手術併發症, 對於腎部分切除的患者術後4-6周行CT檢查, 瞭解腎臟形態變化, 為今後的複查作對比之用。
第三階段, 為長期隨訪計畫, 早期腎癌患者(T1-T2):每3-6個月隨訪一次, 連續3年, 以後每年隨訪一次;中晚期腎癌患者(T3-T4):每3個月隨訪一次, 連續2年, 第3年每個月隨訪一次, 以後每年隨訪一次。
三、術後隨訪內容
病史, 體格檢查, 血常規及血生化檢查, 腎CT及肺部CT, 肝膽脾及泌尿系超聲(超聲異常者進一步行腹部CT檢查)。
四、飲食護理常見問題
1、術後可以吃甲魚、海參等大補食品嗎?可以,
2、術後什麼時候可以吃大補食品?術後飲食恢復正常後, 一般術後2周左右。
3、腎癌根治術後只有一側腎, 每天飲水受限制嗎?一側腎臟可以正常代謝機體排泄, 飲水量與常人相同, 每日2000ml左右。
4、出院回家可以喝酒嗎?不可以, 加重腎臟負擔。
五、飲食禁忌
1、禁忌酒類、咖啡。
2、忌辛辣食物。
3、忌黴變、煎、烤、油膩食物。
4、水腫患者限制食鹽攝入量。
5、單側腎患者減少植物蛋白如豆製品、粗糧等攝入。
六、活動指導
1、輕度活動:適用於術後一個月的患者, 包括洗碗、掃地等簡單家務勞動, 散步。
2、中度活動:適用於術後2-3個月左右的患者, 包括拖地, 洗衣服等家務, 有氧運動如太極拳, 有氧操, 慢跑等運動。
3、重度活動:適用於術後三個月以上的患者, 包括農活, 登山, 游泳等。
七、日常生活指導
1、養成良好的生活習慣
規律的作息時間, 每天8小時充足睡眠;
戒煙、戒酒、合理飲食;
加強鍛煉, 提高免疫力。
2、手術切口
避免摩擦, 陰雨天會有麻木感或疼痛, 半年至一年後可緩解。
淋浴:術後半個月左右;
泡澡:術後一個月左右;
游泳:術後三個月左右。
(以上均為切口癒合良好的前提下)
八、需及時就診指證
1、尿頻、尿急、尿痛;
2、血尿;
3、排尿困難;
4、患側腰部持續疼痛;
5、尿量突然減少。