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乙肝疾病的檢查診斷方法

提起乙肝疾病, 相信大家都聽說過吧, 有許多的一個病毒攜帶患者都會被一些公司和學校等拒之門外, 由此可見, 乙肝疾病的危害性是很大的, 嚴重危害到社會安定和患者的身體健康, 那麼乙肝疾病的檢查診斷方法都有哪些呢?下面就讓我們來看一下吧。

一、病原學診斷

因無症狀HBsAg攜帶者較多, 這些人再感染甲, 丙, 丁, 戊型肝炎病毒或其他肝炎時, 由於HBsAg陽性易誤診為急性乙型肝炎, 所以確定診斷時應慎重。

二、急性乙型肝炎的診斷依據

①HBsAg陽性;②HBeAg陽性;③抗-HBcIgM陽性, 高滴度≥1:1000;④HBV-DNA陽性。

HBV感染的特點為臨床表現多樣化,

潛伏期較長約45~160日, 平均60~90日。

1、急性乙型肝炎

1、黃疸型 臨床可分為黃疸前期, 黃疸期與恢復期, 整個病程2~4個月, 多數在黃疸前期具有胃腸道症狀, 如厭油, 食欲減退, 噁心, 嘔吐, 腹脹, 乏力等, 部分患者有低熱或伴血清病樣症狀, 如關節痛, 蕁麻疹, 血管神經性水腫, 皮疹等, 較甲型肝炎常見, 其病程進展和轉歸與甲型肝炎相似, 但少數患者遷延不愈轉為慢性肝炎。

2、無黃疸型 臨床症狀輕或無症狀, 大多數在查體或檢查其他病時發現, 有單項ALT升高, 易轉為慢性。

2、淤膽型

與甲型肝炎相同, 表現為較長期的肝內梗阻性黃疸, 而胃腸道症狀較輕, 肝臟腫大, 肝內梗阻性黃疸的檢查結果, 持續數月。 3、慢性乙型肝炎

1、慢性遷延性肝炎慢遷肝臨床症狀輕,

無黃疸或輕度黃疸, 肝臟輕度腫大, 脾臟一般觸不到, 肝功能損害輕, 多項式表現為單項ALT波動, 麝濁及血漿蛋白無明顯異常, 一般無肝外表現。

2、慢性活動性肝炎慢活肝臨床症狀較重, 持續或反復出現, 體征明顯, 如肝病面容, 蜘蛛痣, 肝掌, 可有不同程度的黃疸, 肝臟腫大, 質地中等硬, 多數脾腫大, 肝功能損害顯著, ALT持續或反復升高, 麝濁明顯異常, 血漿球蛋白升高, A/G比例降低或倒置, 部分患者有肝外表現, 如關節炎, 腎炎, 乾燥綜合征及結節性動脈炎等, 自身抗體檢測如抗核抗體, 抗平滑肌抗體及抗線粒體抗體可陽性, 也可見到無黃疸者及非典型者, 雖然病史較短, 症狀輕, 但具有慢性肝病體征及肝功能損害;或似慢性遷延性肝炎,

但經肝組織病理檢查證實為慢性活動性肝炎。

4、重型乙型肝炎

1、急性重型肝炎暴發性肝炎起病似急性黃疸型肝炎, 但有高度乏力顯著消化道症狀, 如嚴重食欲不振, 頻繁噁心, 嘔吐, 腹脹, 於發病後10日內出現肝性腦病, 多數於病後3~5日首先出現興奮, 欣快, 多語, 性格行為反常, 白天嗜睡夜間不眠, 日夜倒錯, 視物不清, 步履不穩等, 定向力及計算力出現障礙, 進一步發展為興奮, 狂躁尖聲喊叫, 病情嚴重者可表現為腦水腫而致顱壓增高症, 如血壓增高, 球結膜水腫。

2、亞急性重型肝炎 起病與一般急性黃疸型肝炎相同, 於發病後10日以後病情加重, 表現為高度乏力, 腹脹, 不思飲食, 黃疸逐日加深, 明顯出血傾向為特點, 至後期出現肝腎綜合征和肝性腦病,

病程為數周至數月, 本型易發展為壞死後性肝硬化, 也可有起病後以肝性腦病為首發症狀, 只是病史超過期10日, 其他均似急性重型肝炎。

以上就是小編為大家介紹的對於乙肝疾病的檢查診斷方法, 相信大家都有所瞭解了吧, 廣大朋友們要注意養成良好的生活習慣和營養健康的飲食習慣, 注意多加鍛煉身體, 增強自身免疫力, 遠離乙肝疾病的嚴重困擾, 保護好自己的身體健康。

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