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妊娠期紅斑狼瘡患者需進行身體監測

紅斑狼瘡患者應在妊娠過程中對疾病進行監測, 並對有病情活動性的患者進行治療。 監測的內容主要包括全血象檢查、補體水準監測、盆腔超聲檢查、腎功能檢查、自身抗體檢查等。

1、全血象檢查:系統性紅斑狼瘡患者進行全血象檢查有助於瞭解血液系統受累及情況, 以便及時採取針對性措施。

2、補體水準檢測:血清中補體極度低下, 常提示疾病處於進展期, 常伴有或者即將出現嚴重的系統損害, 不利於妊娠。

3、盆腔超聲檢查:紅斑狼瘡孕婦應定期進行盆腔超聲檢查, 監測胎兒的發育情況。

4、腎功能檢查:妊娠會加重腎臟負擔,

紅斑狼瘡孕婦應定期進行腎功能檢查, 如尿液分析、血清肌酐濃度、24小時尿蛋白檢測等。

5、自身抗體檢查:紅斑狼瘡孕婦會出現抗心肌磷脂抗體陰性, 陽性者容易流產、死胎。 因此妊娠開始時即應開始進行抗SSA、抗SSB抗體和心磷脂抗體檢測。

特別說明:對於有血清活動增加證據而仍無症狀的孕婦應該更加強監測, 但不要因為單純的血清學檢查異常而增加治療, 以免治療不當導致流產、死胎等不良後果。

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