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狼瘡細胞陰性不能排除紅斑狼瘡

前兩天, 王燕由於身體不適, 症狀與紅斑狼瘡十分相似。 做醫生的老公懷疑王燕患了紅斑狼瘡, 於是讓她去醫院檢查。 檢查結果狼瘡細胞卻是陰性的, 但是醫生結合其他檢查結果, 還是判定王燕患了紅斑狼瘡病, 這讓王燕百思不得其解。

像王燕一樣, 很多患者會產生這樣的疑慮:既然狼瘡細胞陰性, 為什麼還說是患了紅斑狼瘡呢?

並不是所有的紅斑狼瘡患者的血中都能找到狼瘡細胞, 化驗時只有50%~70%的患者顯示狼瘡細胞成陽性。 有趣的是, 某些患者在急性活動期血中找不到狼瘡細胞, 而經過治療病情好轉後,

往往血中出現狼瘡細胞。 這是因為急性活動期患者血中存在大量的抗原—抗體複合物, 它們會結合、消耗大量補體, 因此就無法形成狼瘡細胞。 當患者病情好轉時, 血中抗原、抗體減少, 補體增多, 就可以發現狼瘡細胞了。

另外, 即使找到狼瘡細胞也不能說明就是患了紅斑狼瘡, 一些硬皮病、類風濕關節炎等患者的血液中也可以出現狼瘡細胞。 因此, 光靠一個狼瘡細胞指標是不能斷定是否患了紅斑狼瘡的。

Tips——何謂狼瘡細胞

狼瘡細胞最早是由一個叫Hargraves的專家在患者骨髓中發現的。 狼瘡細胞的形成需要狼瘡細胞因數、受損傷或死亡細胞的細胞核、活躍的吞噬細胞、補體4種因素參與。 由於狼瘡細胞因數和受損或死亡細胞的細胞核起作用,

是細胞變成均勻無結果的物質, 這種無知會吸引許多吞噬細胞包圍在其周圍, 形成花瓣形細胞簇, 最終在補體的參與下, 此變性核由一個吞噬細胞吞進細胞內, 便形成了狼瘡細胞。

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