1. 直立位全脊柱正側位像。 照 X相時必須強調直立位， 不能臥位。 若患者不能直立， 宜用坐位像， 這樣才能反映脊柱側凸的真實清況。 是診斷的最基本手段。 X像需包括整個脊柱。
2. 仰臥位左右彎曲及牽引像。 反映其柔軟性。 Cobb氏角大於90度或神經肌肉性脊柱側凸， 由於無適當的肌肉矯正側凸， 常用牽引像檢查其彈性， 以估計側彎的矯正度及各柱融合所需的長度。 脊柱後凸的柔軟性需攝過伸位側位像。
3. 斜位像。 檢查脊柱融合的情況， 腰骶部斜位像用於脊柱滑脫、峽部裂患者。
4. Ferguson像。 檢查腰骶關節連接處， 為了消除腰前凸，
5. Stagnara像。 嚴重脊柱側凸患者(大於100度)， 尤其伴有後凸、椎體旋轉者， 普通 X像很難看清肋骨、橫突及椎體的畸形情況。 需要攝去旋轉像以得到真正的前後位像。 透視下旋轉病人， 出現最大彎度時拍片， 片匣平行於肋骨隆起內側面， 球管與片匣垂直。
6. 斷層像。 檢查病變不清的先天性畸形、植骨塊融合情況以及某些特殊病變如骨樣骨瘤等。
7. 切位像。 患者向前彎曲， 球管與背部成切線。 主要用於檢查肋骨。
8. 脊髓造影。 並不常規應用。 指征是脊髓受壓、脊髓腫物、硬膜囊內疑有病變。 X像見椎弓根距離增寬、椎管閉合不全、脊髓縱裂、脊髓空洞症。 以及計畫切除半椎體或擬作半椎體楔形切除時，
9. CT和 MRI。 對合併有脊髓病變的患者很有幫助。 如脊髓縱裂、脊髓空洞症等。 瞭解骨脊的平面和範圍， 對手術矯形、切除骨脊及預防截癱非常重要。 但價格昂貴， 不宜作常規檢查。
10. X像閱片的要點
頂椎：彎曲中畸形最嚴重， 偏離垂線最遠的椎體。
主側彎即原發側彎：是最早出現的彎曲， 也是最大的結構性彎曲， 柔軟性和可矯正性差。
次側彎：即代償性側彎或繼發性側彎， 是最小的彎曲， 彈性較主側彎好， 可以是結構性也可以是非結構性。 位於主側彎上方或下方， 作用是維持身體的正常力線， 椎體通常無旋轉。 當有三個彎曲時，
11.彎度及旋轉度的測定
彎度測定：(1) Cobb氏法：最常用， 頭側端椎上緣的垂線與尾側端椎下緣垂線的交角即為 Cobb氏角。 若端椎上、下緣不清， 可取其椎弓根上、下緣的連線， 然後取其垂線的交角即為 Cobb氏角。 (2) Ferguson法：很少用， 有時用於測量輕度側彎。 找出端椎及頂椎椎體的中點， 然後從頂椎中點到上、下端椎中點分別畫二條線， 其交角即為側彎角。
椎體旋轉度的測定： Nash和Mod根據正位元X像上椎弓根的位置， 將其分為5度。 0度：椎弓根對稱;I度：凸側椎弓根移向中線， 但未超出第一格， 凹側椎弓根變小;II度：凸側椎弓根已移至第二格， 凹側椎弓根消失;III度：凸側椎弓根移至中央， 凹側椎弓根消失;IV度：凸側椎弓根越過中央，
