消化性潰瘍的傳統治療方法是中和胃酸或抑制胃酸分泌。
過去沿用鹼性藥物,
目前常用Hz受體抑制劑或其他胃酸分泌抑制劑。
應用這些抗酸抑酸藥物,
確實有利於潰瘍的癒合,
但是這些藥物有一共同缺點,
一旦停藥,
不久潰瘍便又復發。
因此,
有些病人要間斷性服藥,
有的則需長期服用維持劑量。
還有不少病人潰瘍病卻屢愈屢發。
此外自從1983年人們重新認識了幽門螺桿菌(簡稱HP)後,
對消化性潰瘍的發病機理,
有了一個新的認識。
大多數專家認為HP是消化性潰瘍的發病因素之一,
但不是唯一的因素。
過去認為潰瘍病人的胃酸較高, 是發病的因素, 而現在知道, 感染HP後, 胃竇部由於HP釋放的尿酶形成氨, 而氨系鹼性, 使胃竇部分泌胃泌素的G細胞不再受胃酸抑制, 因此胃泌素大量分泌, 從而促使胃體壁細胞大量分泌胃酸。 因此胃酸過高是HP感染的結果。 HP還會產生多種毒素, 對胃粘膜起毒性和破壞作用。 在胃潰瘍患者中60%系HP感染引起的。 而在消化性潰瘍病例中, 有95%一100%球部潰瘍患者HP陽性。
通過胃液分析發現, 十二指腸潰瘍病人, 胃酸分泌過高;而胃潰瘍病人中胃酸分泌增加者僅16%, 而許多病人胃酸分泌正常, 有的甚至低於正常。 由此可見胃酸分泌的多少, 並非是胃潰瘍發病的重要因素, 而胃粘膜防禦能力降低, 使胃酸等攻擊作用相對增加,
因此, 目前大多數專家認為, HP是消化性潰瘍的主要原因, 其他還有諸如吸煙、嗜酒、(對胃有損害的)藥物、膽汁返流等次要因素。