藥物治療, 以促使脂肪代謝恢復正常, 常用藥物如雙虎清肝顆粒等。 糖尿病患者應從控制血糖, 恢復胰腺功能等方面治療。 酗酒及酒精性脂肪肝首先要戒酒。 長期使用激素類藥及抗癆藥, 應選擇對脂質代謝影響小、肝毒性小的藥物, 同時配合保肝治療。 營養過剩及肥胖者, 則要減少飲食的熱量攝入, 營養不良者應補充蛋白質、維生素, 並消除導致營養不良的各種因素。
控制飲食, 降低體重
這是防治脂肪肝的一個中間環節。 限制脂肪, 尤其是動物脂肪, 每天應少於30克;糖類食物也應控制, 因為攝入糖類過多,
在控制飲食的同時要逐漸降低體重, 每週降0.5至1.0公斤, 下降到正常即可。
適度運動
強調適度要因人而異, 因病而異。 單純脂肪肝和肥胖者應增加活動量以促進脂肪的消耗, 一般2小時步行12公里才能達到減輕體重的目的, 堅持跑步也可促進脂肪的消耗。
行為療法
修正不良習慣可以促進肥胖性脂肪肝患者減肥和防止體重反跳, 根據對一些肥胖患者的調查, 大部分有明顯的飲食習慣, 如問診時得知起居室常備水果, 此為先行因素。 其對策是“不吃水果”, “家中和單位不放水果”, 糾正目的在於去除先行因素。 然後再制定每週計畫, 其達到程度以點數記於日記本上進行自我評估。 糾正達到了既定目標後, 應給予鼓勵以建立其信心, 促進患者長期自覺堅持減肥是成功的關鍵所在,
藥物治療
治療脂肪肝沒有特效藥物。 目前臨床上的降脂藥對脂肪肝有一定的輔助治療作用。 大體上為三類:一類是膽鹼類藥物, 它是通過促進磷脂合成來加速肝內脂肪的運轉, 如複方膽鹼等;第二類是維生素B族類藥物, 它是通過補充脂肪代謝所需的維生素來促進脂代謝, 保護肝細胞, 藥如維生素B2、維生素B12、煙酸肌醇酯等;第三類是中藥, 大多為祛濕、化痰、消食化積、活血化瘀、清熱降火之品, 如陳皮、半夏、枳實、紅麴、郁金、水紅花子、苦丁茶、全瓜蔞等。
總之, 上述是治療脂肪肝的5個方面, 缺一不可。 脂肪肝的治療固然重要, 但是預防脂肪肝的發生更為重要。 根據脂肪肝發生的機理, 應在藥物的使用、疾病的控制、飲食的調節和適度的運動等幾個方面防患於未然。