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酒精性肝硬化疾病的嚴重性

提問:

酒精性肝硬化伴有腹水了, 嚴重嗎?

患者性別:男

患者年齡:60

發病時間:2013年1月檢查出的。 病人長期飲酒, 每天1斤左右的56度白酒, 酒史幾十年了。

主要表現:消化道出血, 經常流鼻血, 偶爾腿腫

醫生診斷及化驗結果:肝硬化中晚期。 門靜脈高壓。

回復:

醫生:您好;這種情況是嚴重的, 建議看看中醫, 中醫辨證施治

醫生:一、一般治療:

(1)休息 肝功能代償者, 宜適當減少活動, 失代償期患者應以臥床休息為主;

(2)飲食 一般以高熱量、高蛋白質、維生素豐富而可口的食物為宜。

(3)支持療法

二、藥物治療 目前無特效藥, 不宜濫用藥物,

否則, 將加重肝臟負擔而適得其反。

(1)補充各種維生素

(2)保護肝細胞的藥物 如木蘇丸、肝泰樂、維丙肝、肝寧、益肝靈(水飛薊素片)、肌苷等, 10%葡萄糖液內加入維生素CB6氯化鉀、可溶性胰島素

(3)中藥

三、併發症的治療肝硬化往往因併發症而死亡。

1.上消化道出血 為本病最常見的併發症。

2.肝性腦病 是肝硬化最常見的死亡原因。

3、腹水治療, 限制水鈉攝入, 適當補鉀, 利尿劑可用雙氫克尿噻、安體舒通或速尿等;必要時輸全血、血漿或無鈉白蛋白;儘量少放腹水;肝昏迷時忌用利尿劑。

4、上消化道出血:禁食, 輸血, 補充維生素K, 應用垂體後葉素, 每次0.3IU/kg, 溶於25ml 生理鹽水中, 10 分鐘內靜注, 20 分鐘後再予相同劑量1小時內靜滴, 也可減少劑量與硝酸甘油合用,

以免發生副作用。 出血不能控制時, 用三腔管壓迫止血, 並用去甲腎上腺素加入冰凍生理鹽水局部止血。 必要時行脾切除術和門腔靜脈吻合術。

5、肝腎綜合症 肝硬化腹水引起腎灌注減少, 患者腎功能衰竭。

6、肝癌 肝硬化是肝癌產生的土壤。

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    長期飲酒可以造成肝臟炎症 纖維化 脂肪變 甚至肝硬化 您現在肝酶升高提示炎症 需要戒酒以及護肝治療 還需要更專業的評估 如果能住院當然更好 我看您已經預約了我週四上午的特需號 到時再詳細跟您溝通診治... [詳細答案]

  • 1回答

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