病毒性心肌炎病因和治療有哪些?心肌炎是心肌發生的局限或彌漫性炎症, 可原發於心肌, 也可是全身性疾病的一部分。 病因有感染、理化因素、藥物等, 最常見的是病毒性心肌炎, 其中又以腸道病毒, 尤其是柯薩奇B病毒感染最多見。
病毒性心肌炎病因和治療有哪些
一、臨床表現
1、症狀:疲乏、發熱、胸悶、心悸、氣短、頭暈, 嚴重者可出現心功能不全或心源性休克。
2、體征:心率增快, 與體溫升高不成比例, 心界擴大, 雜音改變, 心律失常。
二、治療
1、原發病的治療:很要害。 病毒感染者可予抗病毒藥, 金剛烷胺, 天天200mg;瑪啉胍0。
2、對症治療:急性期應臥床休息, 在症狀、體征好轉, 心電圖正常後方可逐步增加活動, 予營養豐富, 易消化飲食。 出現心功能不全、心律失常、休克時應積極糾正。
3、促進心肌代謝
維生素C:4~5g加入250ml液中靜脈滴注, 每日1次, 10~15天為1個療程, 可重複。
能量合劑:ATP20mg+輔酶A100u+細胞色素C30mg加入5%葡萄糖500ml靜脈滴注, 每日1次, 10~15天為1個療程, 可重複。
肌苷:200~400mg口服或肌肉注射, 每日2次。
環化腺苷酸(CAMP):20~40mg, 肌肉注射, 每日2次。
極化液:10%葡萄糖500ml加普通胰島素8u, 15%氯化鉀10ml靜脈滴注, 7~10天為1療程。
免疫抑制劑:用於慢性、遷延型病例。 糖皮質激素:一般發病10~14天內不主張應用, 但如有高熱、心力衰竭、嚴重心律失常, 心源性休克者可使用, 可予強地松40~60mg, 每日頓服, 或氫化考的松400~600mg/日,