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白血病的檢查方法有哪些

近幾年來, 白血病患者越來越多, 醫學研究指出, 白血病的發生多與病毒感染有關。 專家介紹, 白血病是一種脊髓發生病變進而影響脊髓正常工作的血液疾病, 其病症的發生, 使得越來越多的家庭走向痛苦的邊緣。 那麼, 臨床上白血病的檢查方法有哪些呢?

1.血液生化

特別在化療期間, 血清尿酸濃度增高。 尿中尿酸排泄量增加, 甚至出現尿酸結晶。 患者發生DIC時可出現凝血機制障礙。 急性單核細胞白血病血清和尿溶菌酶活性增高, 急粒白血病不增高, 而急淋白血病常降低。 出現中樞神經系統白血病時,

腦脊液壓力增高, 白細胞數增多, 蛋白質增多。 而糖定量減少。 塗片中可找到白血病細胞。 腦脊液清濁度隨所含的細胞數而異。

2.粒-單系祖細胞半固體培養

急非淋白血病骨髓CFU-GM集落不生成或生成很少, 而集簇數目增多;緩解時集落恢復生長, 復發前集落又減少。

3. 染色體和基因改變

白血病常伴有特異的染色體和基因改變。 例如M3t系15號染色體上的PML與17號染色體上RARa形成PML/RARa融合基因。 這是M3發病及用維A酸治療有效的分子基因。 此外, 某些急性白血病尚有N-ras癌基因點突變、活化。 抑癌基因P53、Rb失活。

4. 免疫學檢查

根據白血病細胞免疫學標誌, 不僅可將急淋與急非淋白血病區別;而且可將T細胞和B細胞急淋白血病加以區別。 單克隆抗體還可將急淋白血病分為若干亞型。

5.骨髓穿刺

多數病例骨髓象有核細胞顯著增多, 主要是白血病性原始細胞, 占非紅系細胞的30%以上, 而較成熟中間階段細胞缺如, 並殘留少量成熟粒細胞, 形成所謂“裂孔”現象。 正常的幼紅細胞和巨核細胞減少。 約有10%急非淋白血病骨髓增生低下稱為低增生性急性白血病。 雖然骨髓中有核細胞增生低下, 但白血病性原始細胞仍占非紅系細胞的30%以上。

白血病性原始細胞形態常有異常改變, 如胞體較大、核漿比例增加、核的形態異常、染色質粗糙、排列紊亂、核仁明顯等。 Auer小體較常見於急粒白血病細胞漿中, 急性單核細胞白血病和急性粒-單核細胞白血病細胞漿中有時亦可見到, 但不見於急淋白血病。

因而Auer小體有助於鑒別急淋和急非淋白血病。

6. 血常規

大多數患者白細胞數增多, 疾病晚期增多更顯著。 最高者可超過100×109/L, 稱為高白細胞性白血病。 也有不少患者的白細胞計數在正常水準或減少, 低者可

白血病患者有不同程度的正常細胞性貧血, 少數患者血片上紅細胞大小不等, 可找到幼稚紅細胞。 約50%的患者血小板低於60×109/L, 晚期血小板往往極度減少。

眾所周知, 白血病是一種難以救治的疾病, 其病症的發生, 對患者的生命安全是最大的一種威脅。 以上是關於臨床上白血病的檢查方法有哪些的簡單介紹, 希望對您有幫助。 另外, 白血病患者切不可食用雞肉, 因為雞肉難以消化, 會引起患者消化功能紊亂。

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