白血病緩解誘導治療是應用適宜治療方法迅速大量殺傷白血病細胞, 控制病情, 為以後的治療打好基礎, 急性早幼粒細胞白血病誘導緩解治療常用藥物為維A酸和砷劑。
維A酸:維A酸能誘導白血病細胞株和APL原代細胞分化, 其緩解率可達85%, 以往應用的劑量為60~80mg/d, 分次口服, 一般在1個月左右得到緩解, 近年報導30~40mg/d同樣可達到較高的緩解率, 還可明顯減少藥物毒副作用。 隨著治療方法的不斷改進, 目前一般主張在維A酸治療中合併化療, 待白細胞已升至3×109/L以上應用化療。
砷劑:不能耐受或不宜應用維A酸的患者以及經維A酸或聯合化療治療無效的急性早幼粒細胞白血病患者可選用含砷中藥可通過“原漿毒”作用誘導白血病細胞調亡,
Tips:緩解後持續使用維A酸者易於復發, 但緩解後以化療鞏固與維持者也易復發, 建議化療與維A酸交替治療。