牙痛（toothache）是指牙齒因各種原因引起的疼痛而言， 為口腔疾患中常見的症狀之一， 可見于西醫學的齲齒、牙髓炎、根尖周圍炎和牙本質過敏等。 遇冷、熱、酸、甜等刺激時牙痛發作或加重， 屬中醫的“牙宣”、“骨槽風”範疇。
牙痛是一種常見疾病。 其表現為：牙齦紅腫、遇冷熱刺激痛、面頰部腫脹等。 牙痛大多由牙齦炎和牙周炎、齲齒（蛀牙）或折裂牙而導致牙髓（牙神經）感染所引起的。 中醫認為牙痛是由於外感風邪、胃火熾盛、腎虛火旺、蟲蝕牙齒等原因所致。 牙齦炎是常見的牙周組織疾病。 是由於不注意口腔衛生， 牙齒受到牙齒周圍食物殘渣、細菌等物結成的軟質的牙垢和硬質的牙石所致的長期刺激，
①齲齒：初齲一般無症狀， 如齲洞變大而深時， 可出現進食時牙痛， 吃甜食或過冷、過熱的食物時疼痛加重。 這時可先用防酸止痛牙膏， 溫水刷牙， 必要時用民間驗方止痛， 但有效的治療方法應是填補齲洞。
②牙髓炎：多是由於深齲未補致牙髓感染， 或化學藥物或溫度刺激引起， 其疼痛為自發性， 陣發性劇痛， 可有冷、熱刺激痛和叩痛。 這種牙痛的應急處理， 可用芬必得300mg口服， 一日2次， 止痛， 或用民間驗方止痛。 根治的方法是在局麻下用牙砧磨開牙髓腔作牙髓治療。
③牙根尖周炎：多由牙髓炎擴散到根管口， 致根尖周圍組織發炎。 表現為持續性牙痛。 患牙有伸長感， 觸、壓痛明顯， 不能咬食物。 這時可服消炎止痛藥， 如先鋒黴素四號0.5克， 一日3次。 也可用民間驗方應急止痛。 待消炎後再作根管治療。
④牙外傷：如意外摔倒、碰傷或吃飯時咬到砂粒等致牙折或牙裂開， 引起牙痛。 可先服消炎、止痛藥， 也可用民間驗方止痛。 有條件者應到口腔科處理。
⑤智齒冠周炎：智齒萌出困難（阻生）， 加上口腔衛生不良， 引起牙冠周圍組織發炎、腫痛。 可用口泰或口舒等含漱液漱口， 服消炎、止痛藥或用民間驗方止痛。 消炎後再拔除阻生牙。 此外， 流感、三叉神經痛、頜骨囊腫或腫瘤、高血壓、心臟病， 有時也會引起牙痛。
牙痛分型
風熱 牙痛
主證 牙齒疼痛， 呈陣發性， 遇風發作， 患處得冷則痛減， 受熱則痛增， 牙齦紅腫， 全身或有發熱、惡寒、口渴， 舌紅、苔白乾， 脈浮數。
證候分析：風熱侵襲， 火鬱牙齦， 瘀阻脈絡， 故牙齒疼痛， 遇風發作， 牙齦紅腫;風熱為陽邪， 得冷則痛減， 受熱則更助風火而痛增。 風邪外襲在表， 與熱相搏， 故見發熱、惡寒、口渴、舌紅、苔白乾、脈浮數。
胃火 牙痛
主證 牙齒疼痛劇烈， 牙齦紅腫較甚， 或出膿滲血， 腫連腮頰， 頭痛， 口渴引飲， 口氣臭穢， 大 便秘 結， 舌苔黃厚， 脈象洪數。
證候分析：足陽明胃經循行人齒， 胃火熾盛， 循經上蒸齒齦， “人身之火， 惟胃最烈”，
虛火 牙痛
主證 牙齒隱隱作痛或微痛， 牙齦微紅， 微腫， 久則齦肉萎縮， 牙齒浮動， 咬物無力， 午後疼痛加重。 全身可兼見腰痠痛， 頭暈眼花， 口幹不欲飲， 舌質紅嫩， 無濁苔， 脈多細數。
證候分析：腎陰虛， 虛火上炎， 結於齒齦， 故牙齒隱隱作痛或微痛， 牙齦微紅， 微腫。 虛火長時灼爍， 齦肉受損而失於濡養， 發生萎縮。 腎主骨， 齒為骨之餘， 腎虛失於儒養， 牙齦萎縮， 則牙齒不固， 而牙根浮動， 咬物無力。 午後陽明經氣旺盛， 更助虛火上炎，
治療牙痛的小驗方
1、白胡椒10克研成末， 加酒精調成糊狀， 分4次放入牙洞內。
2、針刺同側勞宮穴， 中度刺激， 進針1～2次， 上下撚不留針。
3、烏梅12個， 分別含於口中， 或兼含糖球也可。
4、露蜂房適量， 加純酒精適量， 點火燃燒， 待蜂房燒成黑灰時， 用手指蘸灰塗於患牙， 一般4～5分鐘可止痛。
5、生豬油、新棉花各少許， 用棉花裹豬油烤熱， 咬在患牙痛處片刻， 1次1換， 反復數次。
6、六神丸1～2粒， 碾碎置於患齒牙齦上5～10分鐘， 每天1次， 一般不超過3次。
7、杏仁15克（去皮尖）加鹽少許， 煎湯含漱， 日3～4次（注意不要咽下去）。
8、用冰塊按摩合穀穴5分鐘。
9、針刺患側太沖穴，撚轉進針，得氣後，屬風火牙痛用瀉法，虛火牙痛先瀉後補。牙痛緩解後再針下關穴，得氣後留針30分鐘。
10、雞蛋一枚，將蛋清倒入碗內，加白酒100毫升，攪成糊狀，睡前服之。
11、五倍子、川椒各60克，雄黃6克，共研細末，用紗布包成黃豆粒大小，酒泡裝瓶備用。痛時取1粒置痛牙上咬之10分鐘即可。
9、針刺患側太沖穴，撚轉進針，得氣後，屬風火牙痛用瀉法，虛火牙痛先瀉後補。牙痛緩解後再針下關穴，得氣後留針30分鐘。
10、雞蛋一枚，將蛋清倒入碗內，加白酒100毫升，攪成糊狀，睡前服之。
11、五倍子、川椒各60克，雄黃6克，共研細末，用紗布包成黃豆粒大小，酒泡裝瓶備用。痛時取1粒置痛牙上咬之10分鐘即可。
