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白血病化療後骨髓抑制的護理

大劑量聯合化療方案是治療白血病的主要方法之一, 但化療後一部分患者可出現嚴重的骨髓抑制, 做好化療期間的護理是保證化療順利進行的關鍵。

病房管理

當患者白細胞

高熱的護理

當患者白細胞多飲水, 並做好降溫後的體溫測量。

出血的護理

當患者血小板低於80×109/L時應注意有無出血傾向, 絕對臥床休息。 注意觀察患者皮膚及黏膜有無出血點, 禁止熱敷, 患者大便時囑其勿用力,便後應用高錳酸鉀溶液坐浴。 儘量減少一些侵入性操作, 各項護理操作應嚴格執行無菌操作, 穿刺準確無誤。

注射治療後要延長按壓時間, 及時觀察患者嘔吐物及大小便顏色、瞳孔、意識、血壓等變化。 發現意外情況及時配合醫生搶救, 必要時可輸注血小板懸液。 並每週定期檢查。

口腔的護理

囑患者用軟毛牙刷刷牙, 不食堅硬、刺激性食物。 患者每次進餐前後用生理鹽水及5%碳酸氫鈉溶液交替漱口。 注意觀察口腔情況, 如出現口腔潰瘍應停止刷牙, 並每日進行口腔護理2次。

飲食護理

由於化療引起患者骨髓抑制、情緒緊張以及一系列併發症使患者食欲減退。 因此飲食護理十分重要, 鼓勵患者少食多餐, 注意飲食衛生, 一般給予清淡、高熱量、高維生素、高蛋白質易消化的食物;並注意避免辛辣、堅硬及過熱的食物。

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