血小板輸注無效是指患者輸注血小板後其增加值明顯低於預期值的狀態, 血小板減少患者輸注血小板時應掌握輸注適應證、避免誘發因素, 輸注單采血小板或照射血小板製劑, 同時應注意正確使用白細胞濾器。
1、掌握輸注適應證:血小板患者輸注前應嚴格篩選適應證, 預防血小板輸注無效。
2、?避免誘發因素:血小板減少患者應避免各種誘發無效的因素, 如對患者實行全環境的保護, 可住層流病房, 防止感染發生。 還應避免使用兩性黴素B、萬古黴素、?環丙氟呱酸等藥物。
3、?輸注單采血小板:血小板減少患者如條件許可,
4、輸注照射血小板製劑:血小板製劑用0.3~0.6J/cm2劑量的紫外線照射後可以使白細胞失去活性或失去抗原性。
5、正確使用白細胞濾器:正確使用白細胞濾器可去除血小板製劑中的白細胞, 輸注時切勿擠壓濾器上方管道或用鹽水沖洗濾器, 以免將過濾後的白細胞再次輸入體內。
Tips:什麼是層流病房
層流病房是通過空氣淨化設備保持室內無菌的病房, 裝有改變空氣環境潔淨度的設備, 每日應進行消毒, 進入層流室的物品也需經無菌處理。