新生兒黃疸也是小兒常見的一種疾病, 一般都是在新生兒幾天之後發生, 那麼新生兒該做哪些檢查?專家表示, 臨床上一般認為新生兒黃疸患兒該做下述三項檢查, 下面專家為大家一一具體介紹, 希望它們對大家能夠有所幫助。 新生兒黃疸該做哪些檢查?
1、肝活檢
通過肝穿刺進行檢查, 肝炎時可見肝小葉結構紊亂, 有多核巨細胞, 膽管增生不明顯, 可見膽汁淤積。 膽管閉鎖時肝小葉結構正常, 膽管增生核膽汁淤積明顯, 也可見多核細胞, 在阻塞性黃疸肝臟疾病的鑒別診斷有較大幫助, 但新生兒期一般不做此項檢查。
2、呼氣中一氧化碳測定
根據血紅素降解為膽紅素過程中, 在血紅素加氧酶等作用下釋放出CO的原理, 通過測定氣道中釋放的CO可以早期預測血膽紅素生成的速度。 可用非分散型紫外線分析法或CO氣體微量法測定。
3、聽、視功能電生理檢查
包括腦幹聽覺誘發電位和閃光視覺誘發電位可用於評價聽覺、視覺傳導神經通道功能狀態, 早期預測膽紅素毒性所致腦損傷, 有助於暫時性或亞臨床膽紅素神經性中毒的診斷。
新生兒黃疸臨床症狀
1、生理性黃疸輕者黃疸先見於面、頸, 然後可遍及軀幹及四肢, 一般稍呈黃色, 鞏膜可有輕度黃染, 但手心足底不黃, 2~3日後消退, 至第5~6日皮色恢復正常, 重者黃疸同樣先頭後足可遍及全身,
2、黃疸色澤輕者呈淺花色, 重者顏色較深, 但皮膚紅潤, 黃裡透紅。
3、黃疸部位多見於面、頸、鞏膜、軀幹及四肢近端一般不過肘膝。
4、生理性黃疸新生兒一般情況好, 無貧血, 肝脾不腫大, 肝功能正常, 不發生核黃疸。
5、早產兒生理性黃疸較足月兒多見, 可略延遲1~2天出現, 黃疸程度較重, 消退也較遲, 可延至2~4周。