如何避免腮腺炎併發症

腮腺炎是一種病毒感染， 經過一周到10天的時間， 大部分的孩子可以自然恢復正常。 重要的是在這段時間裡應注意充分的休息。 補充水分和易消化的營養物質， 不宜給酸性食物， 以免引起腮腺局部疼痛。 無併發症者一般隔離至腮腺消退後5天。 注意洗手， 消毒， 切斷細菌傳播途徑， 防止交叉感染。

1.睾丸炎發病率占男性成人患者的 14～35百分號。 一般13～14歲以後發病率明顯增高。 常見於腮腫後一周左右， 突發高熱、寒戰、睾丸腫痛、伴劇烈觸痛， 重者陰囊皮膚顯著水腫， 鞘膜腔內有黃色積液， 病變大多侵犯一側， 急性症狀約3～5日，

全程10日左右。 病後約1/3～1/2的病例發生不同程度的睾丸萎縮。 由於病變常為單側， 即使雙側也僅部分曲精管受累。 故很少導致不育症。

2.卵巢炎發生率約占成年女性患者的5～7百分號。 症狀較輕， 不影響受孕。 主要表現為驟起畏寒、發熱， 下腹部或腰骶部疼痛， 月經週期失調， 嚴重者可觸及腫大的卵巢， 伴有壓痛。 不影響生育力。

睾丸炎、心肌炎、胰腺炎、腦膜炎

腮腺炎雖不是什麼嚴重的疾病， 但是如不及時進行治療， 則會患上腮腺炎併發症， 部分病例可併發睾丸炎、心肌炎、胰腺炎、腦膜炎等症， 因此腮腺炎患者切不可疏忽大意。

胰腺炎

發生率約5百分號， 兒童少見。 常發生於腮腺腫脹後1周左右， 以中上腹劇痛和觸痛、肌緊張為主要症狀。

伴嘔吐， 發熱， 腹脹便秘， 有時可捫及腫大的胰腺。 胰腺炎症狀多在一周消失。 血清澱粉酶活力升高不能作為診斷的唯一依據， 血清脂肪酶值超過1.5μ百分號， 提示近期有胰腺炎存在。

神經系統併發症

1.腦膜炎或腦膜腦炎發病率5～25百分號， 局部地區可達35百分號。 一般認為系該病毒直接侵入中樞神經系統所引起。 腮腺腫前6天或腫後2周內出現， 一般多在1 周內發生。 臨床表現為急性高熱伴劇烈頭痛、嘔吐、嗜睡或意識障礙， 腦膜刺激征陽性等， 腦脊液檢查均呈病毒性腦炎或腦膜炎的改變。 一般預後良好， 個別重者可致死亡。

2.多發性神經炎、脊髓炎偶於腮腺炎後1～3周發生， 預後良好。 腫大的腮腺可能壓迫面神經引起暫時性面神經麻痹。

有時出現平衡失調、三叉神經炎、偏癱、截癱、上升性麻痹等。 偶見腦膜腦炎後因導水管狹窄， 併發腦積水。

3.耳聾表現為嘔吐、旋暈、耳鳴等症狀， 主要是由內淋巴迷路炎及聽神經炎所致。 雖然發病率很低， 但可成為永久性和完全性耳聾， 所幸多發生于單側， 故仍能保留一定的聽力。 心肌炎 約4～5百分號患者發生心肌炎， 多見於病程5～10天。 表現為面色蒼白， 心率增快或緩慢， 心音低鈍， 心律不齊， 暫時性心臟擴大。 收縮期雜音。 心電圖可見竇性停搏， 房室傳導阻滯、ST段壓低、T波低平或倒置等。 嚴重者可致死。 但多數僅有心電圖改變而無明顯臨床病狀。 偶有心包炎。

腎炎

早期尿中可分離出腮腺炎病毒， 故認為腮腺炎病毒可直接損害腎臟，

輕者尿中有少量蛋白， 重症與急性腎小球腎炎的表現相同， 個別嚴重者可發生急性腎功能衰竭而死亡。 但大多數預後良好。 其他 約占5～10百分號， 如乳腺炎、骨髓炎、肝炎、肺炎、前列腺炎、前庭大腺炎、甲狀腺炎、胸腺炎、血小板減少、蕁麻疹、淚腺炎， 急性皰疹性結膜炎等均少見。 關節炎多發生在腮腺腫大1～2周之內， 主要累及肘、膝等大關節， 可持續2天至3個月不等， 能完全恢復。

注意事項

痄腮使孩子張口出現疼痛， 容易造成孩子食欲差， 可用熱毛巾在患處熱敷， 以減輕患者的疼痛。 為了促進孩子儘快痊癒， 除了用藥之外， 媽媽還要給孩子的飲食進行精心調理， 才能使孩子好得更快：

1.讓孩子多吃流食、多喝水多給予流食或半流食， 如稀粥、軟飯、軟麵條、水果泥或水果汁等;多飲溫開水、淡鹽水，

保證充足的水分， 以促進腮腺管管口炎症的消退。

2.忌進食酸性食物和飲料， 因為腮腺有炎症時， 進食酸性食物時會增加腮腺的分泌， 使疼痛加劇。

3.吃有清熱解毒作用的食物， 如綠豆湯、藕粉、白菜湯、蘿蔔湯等， 不可吃發物、刺激物及不易咀嚼碎的食物。