利尿藥是通過促進體內的電解質和水分的排出， 而增加尿量的一大類藥物， 用於治療水腫性疾病(如肝硬化腹水、心力衰竭、腎病綜合征)、高血壓等疾病， 其中口服較常用的有氫氯噻嗪、螺內酯、氨苯喋啶、壽比山等。 利尿藥的作用部位、作用機理、效能強弱各不相同， 合理使用需根據每位元患者的具體情況個體化給藥。 患者應遵從醫囑服用， 在服用過程中尚需注意以下幾點：
■應從小劑量開始服用：
除治療急症外， 多數利尿藥首次服用通常從最小有效劑量開始， 逐步加至治療量， 以減少電解質紊亂等不良反應的發生。
■應在每天早晨口服：
大多數利尿藥為每天口服一次， 應當安排在早晨口服。 一方面由於藥物口服後1-2小時發揮療效， 6-12小時達到高峰， 持續時間約16-18小時。 患者早晨服藥後白天尿量增加方便排泄， 夜間藥效消失利於睡眠。 另一方面與服用每日一次的降壓藥相同， 因人體血壓每天的高峰期在白天， 而利尿藥一般都有降壓作用， 早晨服藥既利於發揮降壓療效， 又可防止夜間血壓過低。
■宜在飯後服用：
多數利尿藥可引起消化道反應， 如噁心、嘔吐、腹瀉、食欲不振等。 飯後或進食時服用不僅可減少胃腸道反應， 還利於提高藥物的生物利用度。
■長期服用不宜突然停服：
口服利尿藥治療慢性疾病有時需長期服用，
■長期服用需調血鉀：
由於利尿藥作用機理不同， 有的為排鉀利尿藥(如氫氯噻嗪)， 有的為留鉀利尿藥(如螺內酯、氨苯喋啶)。 患者血鉀過低或過高， 可導致心律失常、肝昏迷等症。 所以長期服用排鉀利尿藥需適當補鉀鹽， 如多吃柑橘類高鉀食品或口服氯化鉀， 也可將排鉀利尿藥和留鉀利尿藥小劑量聯合用藥。
■警惕藥物不良反應：
利尿藥的主要不良反應是水、電解質紊亂和酸堿平衡失調， 也可直接損害肝臟。 因此如使用不當可出現血容量不足、低鈉、低鉀、低氯、低鈣、低磷、低鎂及代謝性酸中毒或堿中毒等。
