胎心監護的作用 胎心率異常如何診斷

正常的胎心是規律有力的， 為每分鐘120—160次， 如胎位正常， 在孕婦下腹的左側或右側即胎背所在的一側， 丈夫可借助簡單的器械聽取。 胎動減少前， 出現胎心過頻， 若超過160次／分， 為胎兒早期缺氧的信號；胎動減少或停止， 胎心少於120次／分， 則為胎兒缺氧晚期。 聽取胎心的位置應在醫生指定處， 但需注意， 若胎心正常， 則應間隔20分鐘再聽；如胎心快， 還應在沒有胎動時複聽。 目前胎心監護儀應用已較為普及， 在胎心臨護時， 發現有胎心圖形有異常， 也常常用來表示胎心異常。

胎心異常多數情況下是代表胎兒在宮內有缺氧，

胎心異常的程度越嚴重， 常意味胎兒缺氧也越重， 但並非所有的胎心異常都是缺氧引起， 除上述情況之外， 孕婦本身的情況也影響胎心的變化， 如孕婦發燒， 胎心常常會超過160次／分， 孕婦有甲狀腺功能亢進， 她本身的心率很快， 胎兒的心率也常常超過160次／分， 如果孕婦服用某些藥物， 如早產保胎時服用的舒喘寧， 或用阿托平， 都可引起母兒心率加快。 胎心率慢可能由於胎兒缺氧引起， 但有時孕婦服用某些藥物， 如心得安， 藥物通過胎盤作用於胎兒， 引起胎兒心率減慢。 在有胎心率持續慢時， 要注意檢查瞭解胎兒有無先天性心臟病的可能， 此外， 妊娠超過40周後， 由於胎兒的神經系統的發育問題， 胎心有時也可低於120次／分， 因此在有胎心異常時， 需仔細地分析情況， 作出正確的判斷及處理， 如確實有胎兒缺氧存在， 應及早分娩。