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西藥減肥產品 如何選擇?

據美聯社消息, 美國食品和藥品管理局近日批准奧利司他(orlistat)作為第一個非處方減肥藥。

目前市面上使用的西藥減肥產品, 主要有三類:

1.神經遞質再攝取抑制劑, 以西布曲明為代表。 作用於中樞神經系統, 能降低服藥者攝取食物的欲望。 但可能會導致血壓上升、脈搏增快, 及心電圖異常等。 因此一些國家規定, 必須有內分泌、心內科專家的處方才能使用。

2.脂酶抑制劑, 在胃及小腸中與胰脂酶結合, 從而抑制脂肪的吸收。 最新的試驗顯示, 它不僅可以減輕體重, 還能降低血壓、膽固醇, 縮小腰圍。 奧利司他即屬於此類藥物。

3.芬氟拉明, 作用機制目前尚不清楚, 可能與大腦中5—羥色胺濃度或轉換率降低有關, 也可能是增加葡萄糖的利用。 但可能會導致心瓣膜異常及原發性肺動脈高壓, 因此很多國家目前禁止使用這類藥。

吃減肥藥時的禁忌事項

奧利司他和目前臨床上正在使用的處方減肥藥——賽尼可屬於同一類藥物, 但劑量只有後者的一半。 這類藥物主要適用於體型肥胖的成人, 通過抑制腸道中脂肪的吸收, 使攝入脂肪的1/4從大便中排泄出去。 服藥中, 如果輔以低熱量、低脂飲食, 並且配合適當的體育鍛煉, 減肥效果則更加明顯。

不過, 在臨床試驗中, 研究者發現此類藥物會在一定程度上影響脂溶性維生素的吸收。 而且,

約有半數的病人會出現不同程度的脂肪瀉, 並伴有排便習慣的改變。 但是, 如果改為低脂飲食, 則可以減少這種不良反應。

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