食管靜脈曲張破裂出血的治療措施包括一般治療和特殊治療兩部分:
(一)一般治療
(1)糾正休克, 維持收縮壓13.3千帕(100毫米汞柱)左右。
(2)確保呼吸道通暢。
(3)禁食, 補液, 輸血。
(4)鎮靜:綁固定帶, 苯海拉明30毫克肌注或安定5毫克肌注。
(5)治療肝性昏迷:消除消化道積血, 口服乳果糖糖漿, 每日60-240毫升, 食醋灌腸或口服新黴素, 以抑制腸道細菌生長, 減少氨的產生。
(二)特殊治療
(1)雙囊三腔管壓迫止血:是緊急止血的主要方法, 簡單易行, 但必須在患者配合下方能進行。
(2)持續靜脈滴注垂體後葉素:每分鐘靜脈滴注0.2-1.5單位。
(3)經內窺鏡注射硬化劑:分為靜脈內和靜脈旁注射兩種方法。
(4)緊急手術治療。
(5)胃靜脈栓塞術:分為經皮肝穿刺術、經腸系膜上動脈法。
(6)內窺鏡下氬鐳射止血療法。