糖尿病患者昏迷有什麼急救要點

趙大爺今年68歲， 患糖尿病15年， 注射胰島素也有3年了。 最近幾天， 趙大爺有點感冒， 食欲差、吃得少， 但胰島素還是按原來的劑量打。 前天中午， 趙大爺打完胰島素在等待吃飯時， 突然感覺

頭暈、心慌， 緊接著就大汗淋漓， 逐漸意識模糊。 家屬緊急撥打120， 當時趙大爺的血糖為1.6毫摩爾每升(正常值為3.3―5.6)， 急救人員立即為他輸糖。 到醫院後， 又為他靜脈推注50%葡萄糖並持續輸糖， 趙大爺的血糖終於升到8.2毫摩爾每升， 意識也逐漸恢復。 據醫生講， 如果搶救不及時， 趙大爺就有性命之憂。

糖尿病昏迷， 最常見的有3種原因， 一種是低血糖昏迷，

一種是糖尿病酮症酸中毒昏迷， 另一種就是糖尿病高滲性昏迷。 低血糖昏迷主要由於口服降糖藥物或胰島素應用過量， 又加上進食少或沒有吃飯， 這樣使血糖過低而發生昏迷。 應用磺脲類藥物及胰島素的患者一定要注意低血糖甚至低血糖昏迷的發生， 用二甲雙胍、拜糖平等藥物不容易引起低血糖。

糖尿病酮症酸中毒昏迷和糖尿病高滲性昏迷都是由於停用口服降糖藥或胰島素， 在進食多或伴有感染、手術等應激情況時， 血糖急劇增高， 引起昏迷。

對於糖尿病引起的昏迷， 最重要的就是預防。 要做到預防， 關鍵就是要養成良好的生活習慣， 包括定時起居， 吃飯定時定量， 按醫囑定時服藥或注射胰島素，

不要遺忘或過量應用降糖藥物。 勤檢測血糖， 血糖控制理想時， 每週至少測血糖2―3次， 血糖偏高或偏低時要增加監測血糖的次數。

再者， 患者要密切注意自己的身體變化， 如感覺頭暈、心慌、出汗等， 可能是血糖偏低了， 得馬上測血糖。 如果患者近期覺得口幹、多飲、多尿等症狀明顯， 甚至口中呼氣有爛蘋果味， 就要警惕糖尿病酮症酸中毒， 這時最好立即就診。