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怎麼預防高原型肺水腫?

高原肺水腫是高原地區急劇缺氧而引起的特發疾病, 是海拔3000米以上地區的常見病。 多發生于初次迅速進入高原或從高原進入更高海拔地區, 或高原居民在平原居住一段時間後重返高原者。 導致高原肺水腫的基本條件是海拔高度、嚴寒和個體差異。 前兩項是外部條件, 後一項為內在因素--對缺氧的適應能力較差所致。

高原肺水腫的特點是發病急、病情進展迅速、預後取決於能否早期診斷, 及時治療。 只要診治及時, 絕大多數人3-6天可痊癒, 延誤診斷而得不到治療可發生死亡。 若併發高原昏迷或嚴重感染,

則預後很差。

凡迅速進入高原的患者, 在急性高原反應的基礎上, 出現劇烈頭痛, 極度疲乏無力, 呼吸困難, 持續性乾咳, 唇舌紫紺, 面色蒼白或呈灰土色, 即應警惕病的發生。 如咳嗽, 咳出淡黃或粉紅色泡沫樣痰, 或於咳嗽後肺部聽到濕性囉音, 及輔助檢查如:胸透, 胸片所表現, 高原肺水腫的診斷即可成立。

高原肺水腫是怎樣產生的?

高原肺水腫的主要病因是高原低氧。 但各種誘因對本病發病也有一定關係。 目前, 認為高原肺水腫的發病原因與以下因素有關。

1)低氧刺激使血液重新分佈, 肺血流量増加。 由於交感神經興奮性增高, 使外周血管收縮, 而心臟、肺、腦等的血流量增多。

2)低氧引起肺小動脈痙攣, 肺動脈壓力增高。

3)缺氧直接或間接造成肺毛細血管內皮細胞發生損害, 通透性增強, 使血管內的液體和細胞進入肺泡, 形成肺水腫。

4)缺氧所致肺血管內血栓形成。 由於缺氧導致肺毛細血管內廣泛的纖維蛋白血栓形成, 加重肺動脈高壓, 使肺循環障礙, 肺血流分佈不均。

高原肺水腫的誘因是嚴寒、勞累和感染。 高原肺水腫的發生與個體差異、易感性的遺傳因素也有關。

怎樣預防高原肺水腫?

高原肺水腫雖然有一定的危險, 但只要我們對該病有充分的熟悉, 並在思想上高度警惕, 是完全可以預防的。

高原肺水腫患者進入高原時, 可服用硝苯吡啶、雙氫克尿噻、高原安顆粒、膠囊、人參等藥物預防;到高原後, 儘量減少活動, 有條件可間斷低流量吸氧。

患過高原肺水腫的人輕易再次發病, 對這些易患者在進入高原前, 要有充足的睡眠時間, 保持精力充沛, 不要在發燒、感冒時進入高原。

高原肺水腫並不只是初進高原的人才發生, 長期居住高原的人也應做好高原肺水腫的預防工作。

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