原發性膽汁性肝硬化的治療常識

原發性膽汁性肝硬化主要影響中等大小的肝內膽管， 特別是肝內小葉間膽管， 可通過升高的鹼性磷酸酶和血清抗線粒體抗體陽性診斷後進行治療。

1、膽紅素水準是原發性膽汁性肝硬化患者的重要預後指標之一， 熊去氧膽酸13-15mg/Kg體重可顯著改善原發性膽汁性肝硬化患者的肝臟生化參數， 改善肝臟組織學。

2、原發性膽汁性肝硬化患者的病程與療效有關， 一般來說， 病程越短的患者對熊去氧膽酸應答越好， 對熊去氧膽酸完全應答者生存期與正常人無顯著差異。

3、原發性膽汁性肝硬化屬於一種自身免疫性肝病，

4、布地耐德具有與糖皮質激素受體親和力高、在肝臟內首過效應明顯等特點， 布地耐德6-9mg/d聯合熊去氧膽酸治療可進一步改善原發性膽汁性肝硬化患者的生化學和組織學改變。

Tips：什麼是首過效應

首過效應是指某些藥物經胃腸道給藥， 在尚未吸收進入血循環之前， 在腸黏膜和肝臟被代謝， 而使進入血循環的原形藥量減少的現象， 也稱第一關卡效應。