1.實驗室檢查（1）血常規 血紅蛋白（血色素）、血小板、白細胞數降低。
（2）肝功能實驗 代償期輕度異常， 失代償期血清蛋白降低， 球蛋白升高， A/G倒置。 凝血酶原時間延長， 凝血酶原活動下降。 轉氨酶、膽紅素升高。 總膽固醇及膽固醇脂下降， 血氨可升高。 氨基酸代謝紊亂， 支/芳比例失調。 尿素氮、肌酐升高。 電解質紊亂：低鈉、低鉀。
（3）病原學檢查 HBV-M或HCV-M或HDV-M陽性。
（4）免疫學檢查 ①免疫球蛋白 IgA、IgG、IgM可升高。 ②自身抗體 抗核抗體、抗線粒體抗體、抗平滑肌抗體、抗肝脂蛋白膜抗體可陽性。 ③其他免疫學檢查 補體減少、玫瑰花結形成率及淋轉率下降、CD8（Ts）細胞減少，
（5）纖維化檢查 PⅢP值上升， 脯氨醯羥化酶（PHO）上升， 單胺氧化酶（MAO）上升， 血清板層素（LM）上升。
（6）腹腔積液檢查 新近出現腹腔積液者、原有腹腔積液迅速增加原因未明者應做腹腔穿刺， 抽腹腔積液做常規檢查、腺苷脫氨酶（ADA）測定、細菌培養及細胞學檢查。 為提高培養陽性率， 腹腔積液培養取樣操作應在床邊進行， 使用血培養瓶， 分別做需氧和厭氧菌培養。
2.影像學檢查（1）X線檢查 食管-胃底鋇劑造影， 可見食管-胃底靜脈出現蟲蝕樣或蚯蚓樣靜脈曲張變化。
（2）B型及彩色多普勒超聲波檢查 肝被膜增厚， 肝臟表面不光滑， 肝實質回聲增強， 粗糙不勻稱， 門脈直徑增寬， 脾大， 腹腔積液。
（3）CT檢查 肝臟各葉比例失常，
3.內鏡檢查可確定有無食管-胃底靜脈曲張， 陽性率較鋇餐X線檢查為高， 尚可瞭解靜脈曲張的程度， 並對其出血的風險性進行評估。 食管-胃底靜脈曲張是診斷門靜脈高壓的最可靠指標。 在併發上消化道出血時， 急診胃鏡檢查可判明出血部位和病因， 並進行止血治療。
4.肝活檢檢查肝穿刺活檢可確診。
5.腹腔鏡檢查能直接觀察肝、脾等腹腔臟器及組織， 並可在直視下取活檢， 對診斷有困難者有價值。
6.門靜脈壓力測定經頸靜脈插管測定肝靜脈楔入壓與游離壓， 二者之差為肝靜脈壓力梯度（HVPG）， 反映門靜脈壓力。 正常多小於5mmHg， 大於10mmHg則為門脈高壓症。
