化學恐怖事件發生後,
可有大批人員受到毒物的危害,
其中部分患者病情較重,
故現場及時有效的急救,
對挽救患者生命,
防止併發症及後遺症十分重要。
迅速脫離現場 化學事故/中毒事件發生後,
應迅速將污染區域內的所有人員轉移至毒害源上風向的安全區域,
以免毒物的進一步侵入。
醫務人員要根據患者病情迅速將病員進行分類,
作出相應的標誌,
以保證醫護人員對危重傷患的救治;同時要加強對一般傷患的觀察,
定期給予必要的檢查和處理,
以免貽誤救治時機。
醫務人員在進行現場救治時,
防止毒物繼續吸收 當皮膚被酸或鹼性化學物灼傷或被易通過皮膚吸收的化學品污染後, 應立即脫去污染的衣服(包括貼身內衣)、鞋襪、手套, 用大量流動清水沖洗, 同時要注意清洗污染的毛髮。 忌用熱水沖洗。 對化學物濺入眼中者, 及時充分的沖洗是減少組織損害的最主要措施, 對沒有潔淨水源的地方, 也可用自來水沖洗。 沖洗時間不少於10-15分鐘;吸入中毒患者, 應立即送到空氣新鮮處, 安靜休息, 保持呼吸道通暢, 必要時給予吸氧。 口服中毒者應儘早進行催吐, 除用手法刺激咽後壁外, 也可口服吐根堿糖漿催吐。
心肺腦復蘇
患者從毒物現場救出後, 如有心臟、呼吸停止, 應立即進行心肺復蘇。
意識喪失者的處理 意識喪失的患者, 要注意瞳孔、呼吸、脈搏及血壓的變化, 及時除去口腔異物, 有抽搐發作時, 要及時使用安定或苯巴比妥類止痙劑。
特效解毒藥物的應用 對某些有特效解毒藥物的中毒, 解毒治療越早效果越好。 如氰化物中毒後, 應立即吸入亞硝酸異戊酯, 同時靜脈緩注3%的亞硝酸鈉10-15ml;或用4-DMAP2ml肌內注射, 隨後用50%硫代硫酸鈉20ml緩慢靜脈注射。 苯胺中毒要及早應用1%亞甲蘭, 按1~2mg/kg體重, 稀釋後緩慢靜脈注射。 有機磷酸酯類中毒要及時應用阿托品和肟類解毒劑。
現場救援中, 醫務人員要儘快查清毒源, 明確診斷, 以利針對性處理。 在病因一時不明的情況下,