骨股頭壞死的分期
股骨頭壞死的分期方法較多， 我們根據長期臨床觀察總結， 以臨床、X線片、CT、ECT、MRI等為依據， 提出綜合分期法， 此法能早期發現可疑病例， 並有利於指導臨床治療方案的選擇及對疾病預後的估計。
Ⅰ期：臨床表現， 髖膝關節進行性疼痛， 髖關節活動輕度受限， X線表現， 股骨頭外觀正常， 軟骨、骨小梁結構稍模糊， 或呈斑點狀骨質疏鬆， CT、股骨頭中部骨小梁輕度增粗， 呈星狀結構， 向股骨頭軟骨部放射狀或偽足樣分支排列， 軟骨下區可見部分小的囊性改變， ECT有早期濃集， 動脈血供低， MRI示低信號， 異常改變。
Ⅱ期：髖關節疼痛為主， 外展內旋輕度受限， X線表現為軟骨下囊性變， 骨組織有破壞與疏鬆交織現象， 也可見軟骨區半月形透亮區， 稱為"新月征"， CT下可見頭下骨髓腔部分骨小梁硬化改變。 軟骨下骨髓腔內0.5cm以上囊性變， ECT表現為靜息相呈大塊"熱區"（鬱血）或大塊"冷區"（缺血）， 並有冷熱交雜的中間階段， MRI， 大塊低信號區。
Ⅲ期：髖膝疼痛加重， 負重耐力下降， 跛行。 X線表現軟骨下微型骨折， 部分骨小梁連續性中斷， 股骨頭外上方負重區塌陷變平或軟骨下有碎骨片， CT表現為股骨頭內骨小梁紊亂， 囊性變區擴大， 骨質碎裂， 股骨頭變形， 部分區域增生硬化， 髖臼骨質增生， ECT和MRI表現比Ⅱ期更明顯。
Ⅳ期：髖關節活動受限， 嚴重者行走困難， 或喪失勞動能力，
Ⅴ期：髖關節間隙消失， 功能基本喪失， 原則上需行全髖關節置換術。
