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肝炎患者應瞭解可能影響肝毒性的因素

不少藥物都具有肝毒性, 而年齡、營養缺乏、藥物劑量與療程、性別、原有肝臟疾病等都與肝毒性的發生有一定聯繫, 肝炎患者應充分瞭解並在日常生活中儘量避免。

1、年齡:和中青年患者相比, 老年人肝細胞內微粒體酶系統的活性降低, 對藥物的代謝能力降低, 易發生藥物肝毒性。

2、營養缺乏:營養缺乏可導致肝內保護因數減少, 增加機體易感性, 尤其是蛋白質缺乏, 可使谷胱甘肽減少, 應用損肝藥物後易產生肝毒性。

3、藥物劑量與療程:一般對肝細胞有直接毒性的藥物, 劑量越大, 肝損害越嚴重。 部分藥物引起肝損害與用藥持續時間有關,

如異煙肼引起的肝損害多在用藥3個月以上發生。

4、性別:肝毒性與性別也有一定聯繫, 特異性變態反應性引起的藥物性肝損害多見於女性。

5、原有肝臟疾病:原有肝臟疾病的患者, 對許多藥物的代謝作用均降低, 肝臟易感性增強, 易造成肝損害。 尤其肝功能嚴重損害的肝病患者, 往往對一般劑量的鎮靜藥特別敏感, 甚至可誘發肝性腦病。

Tips:肝微粒體酶又稱肝藥酶, 以細胞色素P-450為主, 酶參與生物體內原性和外源性物質的生物轉化。

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