嬰兒腸道功能紊亂怎麼治療

一、嬰兒腸道功能紊亂怎麼治療

1、一般治療

一般治療， 或者說支持療法， 除非患者一般情況很差， 無需臥床休息， 可參加適量的勞動和工作。 生活要有規律， 經常參加適當的文娛活動。 飲食以少渣、易消化食物為主， 避免刺激性飲食和濃烈的調味品。 神經性厭食患者須住院治療， 並逐漸培養正常飲食習慣。 進食多纖維素蔬菜或麥麩， 養成定時排便習慣， 往往有治療效果。 伴有腹痛者， 可自己按摩腹部， 必要時， 放熱水袋敷腹痛處， 並可做相應的理療和靜氣功等。

2、藥物治療

治療腸功能紊亂的藥物很多， 但指標客觀和療效可靠者甚少。

緩解腸痙攣和腹痛可用抗膽鹼能藥如顛茄、普魯苯辛等。 有腹瀉者， 可服複方苯乙呱啶(止瀉片)或易蒙停， 每次。 便秘者可用石蠟油， 或用開塞露塞肛門， 國外多用嗜水性擴腸容的半合成纖維素類和植物粘液性物質等。 伴失眠者， 可給安定、氯丙嗪、苯巴比妥或穀維素等穩定神經功能藥， 以保證睡眠。 伴有精神抑鬱的患者可酌用抗抑鬱藥， 如阿米脫林或丙米嗪。 此外， 還可根據中醫辨證分型， 配合針灸、理療等手段治療。

二、小兒腸道功能紊亂的原因

本症的發病機理， 迄今尚無統一的認識。 精神因素在本症的發生和發展中起重要作用， 如過度勞累、情緒緊張、家庭糾紛、生活和工作上的困難， 若長期得不到合理的解決，

均可干擾高級神經的正常活動， 造成腦-腸軸的紊亂， 進而引起胃腸道功能障礙。 暗示和自我暗示是主要的發病因素， 患者常有胃腸肌電活動和動力的紊亂。

飲食失調， 經常服用瀉藥或灌腸， 均可構成不良刺激， 促進本症的發生和發展。

三、小兒腸道功能紊亂的臨床表現

必須強調指出， 在診斷此症前必須排除器質性疾病， 尤其是胃腸道的惡性病變。 以IBS為例， 多數患者情緒緊張、就醫時述訴繁多， 滔滔不止， 有的將症狀寫在紙上， 唯恐遺漏。 醫生首先應耐心聽取和分析患者的陳述， 仔細進行體格檢查和常規化驗， 包括血常規、血沉、糞常規、糞隱血蟲卵和細菌培養、纖維結腸鏡及結腸氣鋇雙重造影。 除外結腸癌、炎症性腸病、憩室炎、痢疾等。

有持續腹痛伴體重減輕者應作全消化道鋇餐攝片除外克隆病， 餐後持續上腹痛者作膽囊超聲， 懷疑胰腺疾患時作腹部CT及澱粉酶測定， 懷疑乳糖酶缺乏症時應作乳糖耐量試驗；小腸粘膜活檢除外小腸粘膜疾病；結腸粘膜活檢除外結腸炎。 初步診斷為此症後， 還須密切隨訪， 經過一段時間， 才能確保診斷無誤。

神經性嘔吐須與慢性胃病、妊娠嘔吐、尿毒癥等鑒別， 還應除外顱內占位性病變。 神經性厭食須與胃癌、早期妊娠反應、垂體或腎上腺皮質功能減退鑒別。

起病大多緩慢， 病程常經年累月， 呈持續性或有反復發作。 臨床表現以胃腸道症狀為主， 可局限於咽、食管或胃， 但以腸道症狀最常見，

也可同時伴有神經官能症的其他常見症狀。