典型偏頭痛即有先兆的偏頭痛, 臨床可分為先兆期、頭痛期和頭痛後期三個時期, 根據先兆症狀特點、持續時間等, 又可將其分為四個亞型。
1、伴有典型先兆的偏頭痛
包括眼型偏頭痛、偏癱型偏頭痛、失語型偏頭痛等等。 典型的頭痛發作超過2次、排除任何器質性病變即可診斷。
2、伴有延長先兆的偏頭痛
先兆症狀持續時間較長, 在典型的偏頭痛開始後仍可持續1小時到數日, 神經系統影像學檢查陰性。
3、不伴頭痛的偏頭痛先兆
患者可表現為各種偏頭痛發作的先兆症狀, 但隨後並不出現偏頭痛, 尤其是年齡偏大的患者,
4、基底型偏頭痛
患者有明確起源於腦幹或雙側枕葉的先兆症狀, 如眩暈、失明、視野缺損、複視、聽力減退、耳鳴、構音障礙、共濟失調、雙側感覺異常、輕癱或精神錯亂等, 持續時間可長可短, 長則個把小時, 短則數分鐘, 隨後出現典型的搏動性頭痛。 偏頭痛發作間期與正常人無差異。