符合手術指征的食道癌患者即可進行手術之後, 但是由於手術後有吻合口, 因此患者在術後至少7天不能經口進食。 於是需要通過腸內途徑補充身體所需的營養元素, 這樣既能保證患者營養成分的全面補充, 又能減少輸液反應和對血容量的影響, 還可以根據患者的病情進行及時的補充和調整營養成分, 不失為一種安全又經濟的方法。
對於術後的食道癌患者來講, 其具體方案如下:
①根據手術和患者具體情況, 術後24~48小時即可開始腸內營養。
②腸內營養第一天先試滴入稀釋一倍的腸內營養劑,
③在患者對腸內營養供應適應之後, 每天的營養量供應最好達到1000ml腸內營養液(約1000kcal), 至少應500ml。
④如患者感覺不適如腹脹、腹瀉時, 應降低滴速, 甚至暫停, 等患者感覺明顯舒適了, 再做嘗試。
此外, 在對術後患者進行腸內營養供應的同時, 一般還需要靜脈補充氯化鈉(至少9克)和氯化鉀(至少3克)。 根據患者每天腸內營養的具體情況, 應適當補充熱量和氨基酸。