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食管癌患者手術後要注意什麼

大家都是渴望健康的, 而食道癌患者朋友也不例外, 他們常常會通過手術來進行治療, 但是手術創傷大, 胃腸道生理解剖結構改變明顯, 術後恢復時間長, 對術後日常生活影響較大。 既然如此, 那麼食道癌患者在手術之後應該如何注意呢?

首先, 由於手術後原有正常的賁門抗反流功能喪失, 加上迷走神經功能的缺失, 胃內的食物容易反流到食管, 病人會經常出現燒心、反酸、返食、飽脹不適等, 並有可能夜間出現嗆咳、影響休息甚至出現誤吸從而導致肺炎。 因此, 病人手術後應少量、多餐, 每餐不宜吃得太飽,

飯後不要立即平臥, 更不能躺著進食, 餐後應靜坐或適當散步30分鐘左右再上床休息, 睡覺時應當將床頭抬高或上半身墊高一定的角度, 以防止胃內食物返流。

第二, 由於胃被提入胸腔, 直接與心、肺相鄰, 因此過飽的進食容易導致胃容積擴大, 影響心肺功能, 尤其是原有心肺功能較差者, 病人飽餐後有可能出現胸悶、氣短、心慌等症狀, 因此, 病人每餐不宜食量過大, 而應少量、多餐。 出現這些症狀也不要過度驚慌, 休息一段時間等胃內食物排空進入腸道後, 症狀可逐漸緩解。 如果較長時間不緩解, 應及時到醫院就診並採取必要措施。 術後數月或數年後病人自身調節能力逐漸增強, 病人可逐漸適應, 這種症狀的發生可逐漸減少。

第三, 食管、胃吻合口較“硬”, 缺乏正常食管、胃組織的彈性, 進食時不宜過快, 各種食物應細嚼慢嚥, 尤其是粗纖維的食物, 否則容易“卡”或“掛”在吻合口處, 除造成明顯的哽噎外, 還有可能引起噁心、嘔吐等不適, 影響正常進食。

第四, 由於胃的位置發生改變, 處於胸腔內的負壓環境, 同時由於迷走神經功能缺失, 術後一段時間內胃排空減慢, 容易出現胃腸道功能紊亂。 病人除反酸、燒心以外, 還會出現飽脹、食欲差, 可以口服胃動力藥和抑酸藥如嗎丁啉、奧美拉唑等緩解症狀。 部分病人還可因為胃腸道功能紊亂出現腹瀉, 此時病人應避免進食油膩食物, 以免加重腹瀉, 經過飲食調理後, 如果腹瀉仍不停止, 可適當加用止瀉藥。

第五, 食管癌、賁門癌手術由於損傷肋間神經, 手術後較長時間內刀口可能會感覺針刺樣疼痛或麻木不適, 天氣變化時感覺可能會更明顯, 此時病人應調整好心態, 多數在數月後, 症狀會逐漸減輕並消失, 如果疼痛明顯可適當口服止痛藥物。

第六。 手術對病人消耗較大, 部分病人術後可能還需要配合放療或化療, 因此術後應當適當加強營養, 各種食物只要是清淡、新鮮、富於營養、易於消化的都可以吃, 避免辛辣刺激的食物, 禁煙酒。 有條件的也可以應用生物製劑如干擾素或胸腺肽等提高機體免疫力, 或應用中藥、滋補品加快體質恢復。

上述內容只是食道癌患者應該注意的以下事項, 除了這六項食道癌患者還應當堅持定期複查、隨訪,

術後兩年內每三月複查一次, 之後每半年複查一次, 至第五年後可延長至每年複查一次, 這樣食道癌患者就可以及時發現問題, 及時治療了。

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