大家都是渴望健康的, 而食道癌患者朋友也不例外, 他們常常會通過手術來進行治療, 但是手術創傷大, 胃腸道生理解剖結構改變明顯, 術後恢復時間長, 對術後日常生活影響較大。 既然如此, 那麼食道癌患者在手術之後應該如何注意呢?
首先, 由於手術後原有正常的賁門抗反流功能喪失, 加上迷走神經功能的缺失, 胃內的食物容易反流到食管, 病人會經常出現燒心、反酸、返食、飽脹不適等, 並有可能夜間出現嗆咳、影響休息甚至出現誤吸從而導致肺炎。 因此, 病人手術後應少量、多餐, 每餐不宜吃得太飽,
第二, 由於胃被提入胸腔, 直接與心、肺相鄰, 因此過飽的進食容易導致胃容積擴大, 影響心肺功能, 尤其是原有心肺功能較差者, 病人飽餐後有可能出現胸悶、氣短、心慌等症狀, 因此, 病人每餐不宜食量過大, 而應少量、多餐。 出現這些症狀也不要過度驚慌, 休息一段時間等胃內食物排空進入腸道後, 症狀可逐漸緩解。 如果較長時間不緩解, 應及時到醫院就診並採取必要措施。 術後數月或數年後病人自身調節能力逐漸增強, 病人可逐漸適應, 這種症狀的發生可逐漸減少。
第三, 食管、胃吻合口較“硬”, 缺乏正常食管、胃組織的彈性, 進食時不宜過快, 各種食物應細嚼慢嚥, 尤其是粗纖維的食物, 否則容易“卡”或“掛”在吻合口處, 除造成明顯的哽噎外, 還有可能引起噁心、嘔吐等不適, 影響正常進食。
第四, 由於胃的位置發生改變, 處於胸腔內的負壓環境, 同時由於迷走神經功能缺失, 術後一段時間內胃排空減慢, 容易出現胃腸道功能紊亂。 病人除反酸、燒心以外, 還會出現飽脹、食欲差, 可以口服胃動力藥和抑酸藥如嗎丁啉、奧美拉唑等緩解症狀。 部分病人還可因為胃腸道功能紊亂出現腹瀉, 此時病人應避免進食油膩食物, 以免加重腹瀉, 經過飲食調理後, 如果腹瀉仍不停止, 可適當加用止瀉藥。
第五, 食管癌、賁門癌手術由於損傷肋間神經, 手術後較長時間內刀口可能會感覺針刺樣疼痛或麻木不適, 天氣變化時感覺可能會更明顯, 此時病人應調整好心態, 多數在數月後, 症狀會逐漸減輕並消失, 如果疼痛明顯可適當口服止痛藥物。
第六。 手術對病人消耗較大, 部分病人術後可能還需要配合放療或化療, 因此術後應當適當加強營養, 各種食物只要是清淡、新鮮、富於營養、易於消化的都可以吃, 避免辛辣刺激的食物, 禁煙酒。 有條件的也可以應用生物製劑如干擾素或胸腺肽等提高機體免疫力, 或應用中藥、滋補品加快體質恢復。
上述內容只是食道癌患者應該注意的以下事項, 除了這六項食道癌患者還應當堅持定期複查、隨訪,