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食管類癌如何進行臨床診斷

食管類癌多見男性, 發病年齡26~77歲, 平均54歲。 主要症狀為吞咽時胸骨後不適或噎痛感, 嚴重吞咽梗阻少見。 食管類癌區別於其他食管惡性腫瘤的臨床特點是可合併類癌綜合征, 尤其合併肝轉移時。 因為類癌是一種產生小分子多肽或胺類激素的腫瘤, 分泌5-羥色胺、組織胺、激肽等生物活性物質, 病人在臨床上可有顏面潮紅、腹瀉、氣喘、水腫等類癌綜合征表現;發生肝轉移時, 它分泌的5-羥色胺(5-HT3)可直接進入肝靜脈, 而不經肝內之單胺氧化酶作用而滅活, 使5-HT3濃度增高而引起症狀。

臨床上病人有顏面潮紅、腹瀉、氣喘、水腫等類癌綜合征表現伴吞咽時噎痛或感胸骨後不適等,

應想到該病的可能。 食管內鏡檢查和組織病理學檢查可明確診斷。

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