哪種頭癬能引起脫髮

頭癬俗稱禿瘡， 是由真菌侵犯頭皮或頭髮根引起的， 一般發生在兒童。 能引起頭部暫時性或永久性禿髮的頭癬主要是白癬和黃癬。

白癬是一種叫鐵銹色小孢子菌的真菌引起， 多發生于學齡兒童。 白癬在初起時， 在頭皮上出現一片或數片圓形皮損， 局部炎症輕鬆， 僅附有較多的灰白色小片狀鱗屑。 以後逐漸擴大， 呈邊緣清楚的脫屑斑， 頭髮漸漸失去光澤、灰暗、枯萎， 往往在剛出頭皮2~3毫米處折斷， 殘根有一灰白鱗圈包裹， 像一發套。 在周圍又長又黑的正常頭髮襯托下， 病變區的頭髮， 好像是脫落了，

實為折斷。 患者自覺輕充瘙癢， 病程有自限性， 一般頭髮仍能生長， 不形成禿髮。 大部分兒童到青春發育期， 其中的不飽和脂肪酸可抑制真菌生長， 從而使病情趨向痊癒， 重新長出健康的頭髮。 但本病極易傳染， 如果在白癬基礎上繼發化膿感染， 則局部頭皮可以腫脹， 隆起似半球狀。 用手擠壓可見到毛囊口處有膿液溢出， 而成為膿癬。 發生膿癬以後， 也可成為永久性禿髮。

黃癬由許藍毛癬菌引起， 也初發于兒童， 但到成年後不一定會好。 黃癬初起時， 在頭皮上可出現針頭大小的疹子， 以後逐漸擴大， 其上覆蓋著許多大小不等的黃色厚痂， 幹而脆。 仔細檢查， 可發現痂皮的周邊高起， 中心凹下， 像一個碟子， 在略為凹陷的中央部有一殘發突出。

許多黃癬痂集聚在一起， 可以堆得很厚， 如不除去， 時間一久， 經過空氣氧化， 可成鬆脆的灰黃或白色厚痂。 痂下可以是一個深在性的潰瘍， 並常繼發其他細菌感染。 待潰瘍瘢痕， 病變區的毛髮從開始的乾枯無光澤而逐漸脫落。 這種禿髮是由於毛囊被破壞後從根部脫出， 為永久性、不會再長。 患者的頭部發散出一股特殊的臭味， 瘙癢明顯。 黃癬呈緩慢地、進行性地發展， 成年期不會自然消退， 直到全部頭髮幾乎脫光， 頭皮萎縮才休止。 這時可能僅在髮際處殘留少量正常頭髮。