頭癬的診斷主要根據臨床表現、真菌直接鏡檢及濾過紫外線燈檢查, 三種頭癬可以按以下幾方面進行鑒別:
(1)傳染方式 白癬多由接觸有病的人或動物而發病;黃癬與黑癬除了接觸患者直接傳染外, 常通過理髮工具而傳染。
(2)患病年齡 白癬主要發生在兒童, 到了青春期可以自愈;黃癬和黑癬一般都不會自愈, 故成人和兒童皆可發病。
(3)流行情況 白癬主要在集體生活的兒童中流行, 如小學校和幼稚園等;黃癬多發生在農村, 可散發或小規模流行;黑癬發病率低, 城市鄉村都有。
(4)皮損特點 白癬初起為散在的小片,
(5)濾過紫外線燈檢查 白癬的病發呈青綠色;黃癬呈暗綠色;黑癬無螢光。
(6)預後 白癬愈後不留疤, 到青春期可自愈, 很少復發;黃癬可引起萎縮性疤痕, 造成永久性禿髮;黑癬發展很慢, 可引起點狀疤痕。
(7)直接顯微鏡檢查 白癬病發四周有成堆小孢子;黃癬病發內可有菌絲、孢子和氣泡;黑癬常常是發內成串的孢子, 較大。
(8)病發特點 白癬病發根部有一白色的鞘膜, 頭髮離頭皮2~3毫米處折斷;黃癬病發乾燥無光、彎曲歪斜,