患者到醫院就診時, 醫生都要對其進行病史詢問及體格檢查, 病史就是你自己發病及病情變化, 治療的歷史要詳細而準確, 體格檢查就是醫生根據病史提供的資訊判斷為某種病, 進而行各種檢查以確立或否定此種疾病, 那麼, 頸椎病都有哪些查體?我們可以從下面的文章中瞭解到一些知識。
1.壓痛點椎旁或棘突壓痛, 壓痛位置一般與受累節段相一致。 頸椎活動範圍即進行前屈、後伸、側屈及旋轉活動的檢查。 神經根型頸椎病者頸部活動受限比較明顯, 而椎動脈型頸椎病者在某一方向活動時可出現眩暈。
2.椎間紮擠壓試驗, 讓患者頭向患側傾斜, 檢查者左手掌平放于患者頭頂部, 右手握掌輕叩擊左手臂背側, 如出現根性痛或麻木則為陽性。 在神經根症狀較重者則雙手輕壓頭部即可出現疼痛、麻木表現或加劇。 椎間紮分離試驗對疑有根性症狀者, 患者坐位, 雙手托住頭部並向上牽引, 如出現上肢疼痛麻木減輕者則為陽性。
3.神經根牽拉試驗, 又稱臂叢牽拉試驗, 患者坐位, 頭轉向健側, 檢查者一手抵住耳後部, 一手握住手腕向相反方向牽拉, 如出現肢體麻木或放射痛即為陽性霍夫曼民征檢查右手輕托患者之前臂, 一手中食指夾住其中指, 用拇指叩擊中指指甲部, 若出現陽性即四指屈曲反射, 則說明預部脊髓、神經損傷。
4.旋頸試驗又稱椎動脈扭曲試驗, 病人坐位, 做主動旋轉頸部活動, 反復幾次。 若出現嘔吐或突然跌倒, 即為試驗陽性, 提示為椎動脈型頸椎病。
除了以上的幾個方面以外, 我大家還應該瞭解到, 感覺障礙檢查對頸椎病人做皮膚感覺檢查有助於瞭解病變的程度。 不同部位出現的感覺障礙可確定病變頸椎的節段;疼痛一般在早期出現, 出現麻木時已進入中期, 感覺完全消失已處在病變的後期。