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急性冠心病發作怎麼辦

急性心肌梗塞和缺血型心肌病都可能發生急性心衰, 由於大面積心肌壞死所致.多為急性左心衰, 患者出現嚴重呼吸困難, 伴煩躁不安, 窒息感, 面色青灰, 口唇紫紺, 大汗淋漓, 咳嗽, 咯大量白色或粉紅色泡沫痰, 這種情況必須立即送醫院搶救。

1、心絞痛:應立即停止體力活動, 就地休息, 設法消除寒冷, 情緒激動等誘因;立即舌下含化硝酸甘油或消心痛1片, 如未緩解, 隔5到10分鐘再含化一次, 連續3次含化無效, 胸痛持續15分鐘以上者有發生心肌梗塞的可能, 應立即送醫院等急救場所;可口服安定3毫克, 有條件者應吸氧10到30分鐘。

冠心病病人應隨身攜帶硝酸甘油等藥物, 一旦出現胸痛立即含服, 並注意不要使用失效的藥物。 穩定型心絞痛在休息和含化硝酸甘油後心絞痛會緩解, 不穩定型心絞痛是一個嚴重而潛在危險的疾病, 應立即送醫院治療和嚴密觀察。

2、心肌梗塞:急性心肌梗塞死亡率高, 其中半數以上病人是在住院前死亡的, 大多數死亡發生在發病後1小時內, 一般由心室纖顫引起。 所以就地急救措施和迅速轉送醫院至關重要。 在高危病人中一旦發生以下情況:胸部不適, 極度疲勞, 呼吸困難, 尤其伴有大汗, 頭昏, 心悸, 瀕死感時, 要高度懷疑發生了心肌梗塞, 應立即送距離最近的, 有條件作心電圖, 心電監護, 直流電除顫,

靜脈溶栓的醫療機構。 同時保持鎮靜, 不要引起病人的驚慌和恐懼, 並含化硝酸甘油, 或者速效救心丸, 冠心舒合丸等, 有條件可肌注罌粟堿, 或杜冷丁, 以及安定, 並保持通風和吸氧, 如無禁忌症, 立即口服阿斯匹林300毫克。 如發生室速, 室顫等惡性心律失常立即予直流電除顫。 一旦發生心臟驟停, 應立即人工呼吸和胸外心臟按壓進行心肺復蘇。

3、急性心衰和心源性休克:急性心肌梗塞和缺血型心肌病都可能發生急性心衰, 由於大面積心肌壞死所致.多為急性左心衰, 患者出現嚴重呼吸困難, 伴煩躁不安, 窒息感, 面色青灰, 口唇紫紺, 大汗淋漓, 咳嗽, 咯大量白色或粉紅色泡沫痰, 這種情況必須立即送醫院搶救。

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