3類藥物治療老年無症狀性心肌缺血

心肌缺血是指心臟的血液灌注減少， 導致心臟的供氧減少， 心肌能量代謝不正常， 不能支援心臟正常工作。 心肌缺血嚴重危害中老年人的健康， 不管有無症狀均應積極治療， 老年無症狀性心肌缺血患者日常除了有效控制糖尿病、高血壓、高凝狀態及高脂血症， 戒煙酒， 合理飲食， 也可選擇抗心肌缺血藥物。

1、β受體阻滯劑——β受體阻滯劑可用於心肌耗氧增加所致的心肌缺血患者。

2、鈣拮抗劑——可用於治療心肌缺血的鈣拮抗劑主要為地爾硫卓和氨氯地平， 可用於夜間發作的心肌缺血患者， 硝苯吡啶因作用時間短和增加心率，

3、硝酸鹽類藥物——硝酸鹽類藥物對心肌缺血很有效， 但易發生耐受性， 一般白天應用， 以保證數小時的無硝酸鹽類藥物的間歇期。 若由心肌耗氧增加和冠脈痙攣所致的混合性心肌缺血者應聯合用藥， 如氨氯地平和阿替洛爾合用。

Tips：根據藥效時間合理應用抗心肌缺血藥物

心肌缺血高峰多發生於晨起後數小時內， 短效製劑應在患者晨醒後立即服用， 長效製劑應在晚上臨睡前使用， 有利於控制心肌缺血的發作。