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過敏性鼻炎 春夏交替需遠離那些事物

說起過敏性鼻炎, 好多人都會覺得鼻子十分難受, 正值春夏交替之際, 氣候及壞境變化讓很多過敏性鼻炎患者苦不堪言, 今天我們就來看看過敏性鼻炎過敏源以及過敏性鼻炎典型症狀吧!

過敏性鼻炎即變應性鼻炎(allergic rhinitis ,AR), 是指特應性個體接觸變應原後主要由IgE介導的介質(主要是組織胺)釋放, 並有多種免疫活性細胞和細胞因數等參與的鼻黏膜非感染性炎性疾病。 其發生的必要條件有3個:①特異性抗原即引起機體免疫反應的物質。 ②特應性個體即所謂個體差異、過敏體質。 ③特異性抗原與特應型個體二者相遇。

變應性鼻炎是一個全球性健康問題, 可導致許多疾病和勞動力喪失。

變應性鼻炎是一種由基因與環境互相作用而誘發的多因素疾玻變應性鼻炎的危險因素可能存在于所有年齡段。 遺傳因素變應性鼻炎患者具有特應性體質, 通常顯示出家族聚集性, 已有研究發現某些基因與變應性鼻炎相關聯。 變應原暴露變應原是誘導特異性IgE抗體並與之發生反應的抗原。 它們多來源於動物、植物、昆蟲、真菌或職業性物質。 其成分是蛋白質或糖蛋白, 極少數是多聚糖。 變應原主要分為吸入性變應原和食物性變應原。 吸入性變應原是變應性鼻炎的主要原因。

過敏性鼻炎過敏源

1.蟎:在亞熱帶和熱帶地區最主要的蟎為屋塵蟎、粉塵蟎等。

屋塵蟎以人類皮屑為食, 並主要生活在床墊、床底、枕頭、地毯、傢俱及絨毛玩具中。 在熱(20攝氏度以上)且潮濕(相對濕度大於80%)的環境中繁殖最快。 屋塵蟎變應原包含在其排泄物顆粒中, 當沾染的織物被碰動後, 這些顆粒便暴露於空氣中並能夠很快再次沉積下來。 空氣中的蟎變應原濃度與變應性鼻炎的發病有關。

2.花粉:風媒花粉由於飄散量巨大且能遠距離傳輸, 因而可影響遠離花粉源數百公里的人群。 蟲媒花粉只有直接接觸才會致敏, 如農藝師和花店店員。 花粉的致敏能力隨季節、地理位置、溫度和植物種類而變化。 大多數花粉致敏者會患有結膜炎。

3.動物皮屑:動物的皮屑及分泌物攜帶致敏原。

貓、狗變應原在室內塵土和傢俱裝飾中廣泛存在。

4.真菌變應原:黴菌向室內、外環境中釋放變應原性孢子, 濕熱環境生長迅速。

5.蟑螂變應原:變應原見於其糞便及甲殼中, 顆粒較大, 不在空氣中播散。

6.食物變應原:在變應性鼻炎不伴有其它系統症狀時, 食物變態反應少見。 另一方面, 在患者多個器官受累的情況下, 食物變態反應常見。 對嬰兒來說, 多數是由牛奶和大豆引起的;對成人來說常見食物變應原包括:花生、堅果、魚、雞蛋、牛奶大豆、蘋果、梨等。

過敏性鼻炎典型症狀

變應性鼻炎的典型症狀主要是陣發性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻塞和鼻癢。 部分伴有嗅覺減退。

1.噴嚏:每天數次陣發性發作, 每次多於3個, 多在晨起或者夜晚或接觸過敏原後立刻發作。

2.清涕:大量清水樣鼻涕, 有時可不自覺從鼻孔滴下。

3.鼻塞:間歇或持續, 單側或雙側, 輕重程度不一。

4.鼻癢:大多數患者鼻內發癢, 花粉症患者可伴眼癢、耳癢和咽癢。

5.檢查:尖鼻粘膜蒼白、雙下甲水腫, 總鼻道及鼻底可見清涕或黏涕。

過敏性鼻炎治療方法

免疫治療

是世界衛生組織推薦的、可能改變疾病進程的療法。 免疫治療誘導了臨床和免疫耐受, 具有長期效果, 可預防變應性疾病的發展。 變應原特異性免疫治療常用皮下注射和舌下含服。 療程分為劑量累加階段和劑量維持階段,總療程不少於 2年。 應採用標準化變應原疫苗。 適應證主要用於常規藥物治療無效的變應性鼻炎患者。

①哮喘發作期;

②患者正使用β受體阻斷劑;

③合併其他免疫性疾病;

④妊娠期婦女;

⑤患者無法理解治療的風險性和局限性。 免疫治療可能出現局部和全身不良反應。

外科治療

①經藥物或免疫治療鼻塞症狀無改善,有明顯體征, 影響生活品質;

②鼻腔有明顯的解剖學變異,伴有功能障礙;

③合併慢性鼻-鼻竇炎、鼻息肉, 藥物治療無效。 外科治療不作為常規治療變應性鼻炎的方法。

總結:過敏性鼻炎是個很讓人糾結的病種, 瞭解了過敏性鼻炎的相關知識和過敏性鼻炎治療方法, 希望大家能夠度過一個愉快的假期!

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