非拔牙矯正指的是什麼？

非拔牙矯治， 即在治療過程中不需因正畸目的而拔牙齒的矯治方法。 在正畸始療中拔牙與否歷來是爭論的焦點。 非拔牙矯治在近一個世紀的時間內經歷了一個從高一低一高的輪回過程。 本世紀初， Angle主張通過促進咀嚼功能來刺激頜骨生長， 為牙弓提供足夠的間隙。 他的牙弓決定基骨論， 即強調必須保留全部牙齒， 通過擴弓來解除擁擠的理論， 經他的學生Tweed多年實踐。 發現80％的患者有畸形復發的情況， 因而認識到擴大牙弓是有限的， 顱骨的生長主要取決於遺傳。 1944年Tweed確立矯治中使用拔牙的理論。

受Tweed拔牙矯治理論的影響， 拔牙率較以前有了大幅度上升。 本世紀60年代初， Begg通過對石器時代澳洲土著人群牙齒的研究， 得出現代人牙齒的擁狀是由於缺乏生理性磨耗的結論。 Begg認為矯治牙列擁扭採用保留完整牙列的概念是錯誤的。 Begg理論在60～對年代風行於世界， 正畸拔牙矯治亦急劇上升到正畸拔牙史的頂峰。 近年來， 直接粘結托槽於牙面替代了多帶環裝置， 使牙弓重新獲得了被帶環所佔據的有效空間， 為不拔牙矯治創造了有利條件。 70年代初功能性矯治器廣泛應用於正畸治療， 人們從中體會到生長發育期病人的治療潛能， 早期治療使許多原來必須拔牙的病人通過非拔牙矯治達到了目的。 同時， 鈦鎳記憶合金絲的發明縮短了排齊和擴弓的時間， 使不拔牙矯治的療程短於拔牙矯治的患者。 這些正畸技術的改進， 使非拔牙矯治的病例又逐漸增多。 牙頜畸形的非拔牙矯治有其一定的適應證， 對於牙頜畸形要做科學的診斷分析；制訂矯治方案， 決定拔牙與非拔牙。 對於擁擠度在3mm以下的錯合以及拔牙後不利於患者側面外形突度的病例可以採用非拔牙矯治。 有時某些為拔牙矯治適應證的病例採用非拔牙矯治， 往往導致擁擠復發， 矯治後牙齒及頷骨前突， 只有掌握好非拔牙矯正的適應證， 才能成功地矯正錯合畸形。